本报讯 如何解决“药品短缺”问题，进一步改革完善我省短缺药品供应保障机制，更好地满足临床合理用药需求？省卫生计生委、省发展改革委等9部门近日联合出台《广东省改革完善短缺药品供应保障机制实施方案》。方案提出，到今年底，建立完善短缺药品综合预警机制和清单管理制度，健全部门会商联动机制。到2020年，实现全省短缺药品监测预警信息资源共享共用，建立成熟稳定的短缺药品实时监测预警和分级应对体系，构建短缺药品信息收集、汇总分析、部门协调、分级应对、行业引导工作格局，形成符合我省实际的短缺药品供应保障制度。
● 建立完善省短缺药品综合监测预警系统
根据方案，我省将完善短缺药品综合监测预警机制。将依托省第三方药品电子交易平台和广州、深圳药品采购平台，整合国家短缺药品哨点监测、省级短缺药品信息直报、省药品供应保障综合管理信息等数据，建立完善省短缺药品综合监测预警系统。扩大监测覆盖面，在15个国家监测点的基础上，适当增加省监测点，及时掌握药品短缺情况。
与此同时，健全短缺药品清单管理制度。建立完善短缺药品遴选机制，综合分析我省疾病谱变化、重点人群临床用药需求、突发事件应急保障需求、药品及其原料生产审批等情况，合理界定临床必需药品短缺标准，及时调整完善省临床必需且采购困难药品清单。定期组织开展清单内药品临床综合评价，不断优化清单，实现清单动态管理。
此外，强化综合监测预警。依托省第三方药品电子交易平台和广州、深圳药品采购平台，联通药品研发注册、生产流通、采购使用等重点环节，逐步实现多部门的短缺药品监测信息共享机制。加强供需信息对接，掌握药品生产流通企业和医疗卫生机构实际库存，推进临床需求侧与生产流通供给侧信息对接。将可能出现供应短缺的独家药品生产品种、独家原料药生产品种、原料依赖进口品种、临床必需且不可替代药品品种等列为重点监控品种，加强生产流通环节监测，定期发布重点监测品种供求信息。积极协调解决原料供应不足等企业生产过程中存在的突出问题，保障临床供应。
● 建立药品供应保障上下联动和常态化市场监管机制
方案提出，将建立健全短缺药品省级供应保障机制；建立药品供应保障上下联动机制；建立常态化市场监管机制，打击违法违规行为。
我省将研究制定短缺药品生产、流通、采购和使用等环节的扶持政策和措施，引导企业主动投入生产。根据药品短缺原因、短缺程度、影响范围等情况，及时启动省级应对机制，保障短缺药品供应。 构建区域内、医联体药品供应保障共建共享机制，完善药品配备使用政策，优化基层医疗卫生机构配备使用药品品种和数量；加强基层医疗卫生机构与二级以上医院用药衔接，家庭医生对签约慢性病患者可开具长期药品处方。实现医联体内上下级医院用药目录统一，满足基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗用药需求。此外，加强对原料药货源、企业库存和市场交易行为等的综合监管。建立对价格异常的药品及原料药生产流通企业的监测预警机制，开展成本价格专项调查。强化药品及原料药市场监管，依法查处哄抬价格和垄断等各类违法违规行为。
方案明确，到2018年底，初步建立省、市两级常态化短缺药品储备管理制度。
（孙为）
