生活中遇到不少被诊断出高血压多年却不肯坚持服药的患者，他们不吃药的理由很简单：隔壁老王也是高血压，没吃药，照样活得好好的……但他们不知道，全国各地医院每天都会接诊因为血压控制不好而导致中风的患者。找隔壁老王的例子来给自己当借口，其实是一叶障目。很多高血压患者，平时即使血压升高也没有任何症状，很少一部分会出现头晕、头痛等不适，可怕之处就在于此，没有异常感觉，容易忽视病情的存在。可是，高血压对于血管的损害却一直都在，它对于血管的损害是一个慢性的、长期的过程，就像一个无形的杀手。高血压可能引发动脉硬化、眼底病、冠心病、糖尿病、脑中风、肾功能衰竭甚至猝死。
血的教训：看不见的危机才可怕
为什么有的高血压患者终身未出现心脑血管疾病，而有的却反复发生脑梗塞、脑出血、冠心病？这就是有无规律用药、平稳降压的差别。下面讲一个真实的案例：
老陈，刚过50岁没多久，突发昏迷被家人送到医院。在急诊照了CT，确诊为右侧基底节区急性出血。入院时测量时，老陈的血压竟高达200/110mmHg（正常人的血压应在140/90mmHg以下）。医生当机立断，赶紧给老陈做了手术。做完急诊手术，万幸的是老陈醒过来了。经过数月的康复，老陈还是遗留下了左侧肢体偏瘫的疾病，拄拐可以勉强行走。性格好强的他，看到基本的生活都需要他人帮助，时常痛哭流涕。
其实，老陈8年前就曾被诊断出患有高血压病。老陈也曾经遵医嘱服用降压药物，坚持了几个月，嫌长期吃药太麻烦，加上也没有什么不适，于是找来“是药三分毒”、“隔壁老王”等借口，便自行停药，也没有复查。这才酿成了今天的不幸。
像老陈这样未规律服用降压药导致脑出血的高血压患者不在少数，他们几乎都存在同样的问题——不知道高血压的危险性或存在侥幸心理。目前，高血压吃药存在的四大误区，看看自己有没有？
误区一：没有不舒服就不用吃药
有人认为，虽然自己血压高，但是好吃好喝没什么不舒服，不用吃药，等有症状了再吃药也不迟。这种想法是十分危险的！
实际上，一般说的高血压在医学上叫做“原发性高血压病”，这种疾病进展缓慢，大多数患者没有什么特殊的临床表现，偶有头晕、头疼、疲劳、心悸等不典型症状，很容易导致诊断延迟，常常在测量血压时才发现。但高血压对人体的危害却十分巨大，倘若血压长期处于增高的水平，则全身多个器官无时无刻不在遭受损伤。过高的血压要求心脏更卖力地工作，久而久之则诱发心脏衰竭；高血压破坏脑部的血管，引起脑出血、腔隙性脑梗死等脑血管病；高血压还长期损伤肾脏血管，加重肾脏负担，造成肾脏纤维化、萎缩、功能衰竭；高血压还诱发视网膜小动脉发生痉挛、硬化、破裂出血，引起不可逆的视力减退。 由此可见，将血压控制在合理的范围十分重要，切莫等并发症降临在头上才追悔莫及。
误区二：能不吃就不吃，实在不行少吃药
“是药三分毒”这句话不无道理，几乎每一种药物都有它的不良反应以及毒副作用。但是药物，特别是西药都是经过完整的4期临床试验，其适应症、不良反应以及毒副作用的种类和发生率都经过严格的测评，在医生的指导下合理的服药应是安全的。
诚然，高血压病经过验证也是一种不良生活方式引起的疾病，因此调节血压越来越重视生活方式的干预，比如合理饮食，每天吃盐总量不超过6g，控制体重，戒烟限酒，每天坚持30分钟身体锻炼，保持心情舒畅等，从生活的方方面面入手，着实可以改善病情。如果通过这些方式使血压降到合理的水平，避免使用药物是值得鼓励的，如若不行，还是要通过药物来控制血压。
误区三：血压正常了就不用吃药了
原发性高血压病是一个缓慢发生，持续进展，几乎不可逆转的疾病，常常伴随患者终生。医学发展至今，原发性高血压病的直接病因还没完全搞清楚，还没有根除病因，更没有一劳永逸的办法。
目前，医学界采用的办法是通过各种途径来降低血压，因此大部分患者需要长期，甚至终身服药，即使没有明显的不适也不能随意擅自停药。 但是调整降压药物的剂量和种类是必须的，患者宜在家定期监测血压，并把结果反馈给医生，在医生的指导和建议下调整药物。
误区四：超量服用
有一些朋友过于热衷于矫正血压，认为降压药物不仅要吃，而且要多吃几片，多选几种。这样的做法也是不可取的。
合理服用药物是安全的，但超量吃药不但不能治疗疾病，还会带来毒副作用和不良反应，就真的成为“是药亦是毒”了。目前，降压药物分为五大类，分别有不同的作用原理。不同种类的降压药物合用将使降压作用变得更强，可能带来低血压的风险；相同种类的降压药物合用将累积体内的成分剂量，超过一定水平后会产生毒副作用。药得吃，但不能乱吃，服用降压药要把握好按医嘱服药、不随意更改处方、不随意停药、实时监测血压、多和医生沟通这几个原则，控制好血压，远离并发症！
（赵莹 整理）
