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牙齿矫正19个误区(下)

医学指导:中山大学孙逸仙纪念医院 常少海 邵怡婷
2017年07月24日

误区十:矫正只能戴牙套,影响美观

矫正方法灵活多样,目前的主流技术是粘在牙齿上,患者无法取下的固定矫治器即俗称的牙套,包括金属材质的钢牙套和接近牙色的陶瓷牙套。此外,还有放在牙齿内侧的舌侧矫治和患者可以自由摘戴的无托槽隐形矫治,对美观均不产生影响。

误区十一:矫治力越大,牙齿移动越快;矫治力小,不疼,牙齿移动慢或者不移动

牙齿移动是骨细胞参与改建的缓慢的生理性移动,不同于宏观世界的物理力学现象,绝非力量越大速度越快。实际上很小的力量即可启动牙齿移动,力量过大反而会移动停止或带来很多副作用,矫正不能超越生理限度。

牙齿移动是缓慢的生理性移动,平均一个月最多移动1mm。如果因为着急频繁复诊,牙齿和牙周组织失去了休整的时间,就可能带来不可逆的不良后果。牙齿矫正不能拔苗助长,必须尊重生理规律。

误区十二:严重的牙周炎不能矫正

很多正畸医师对此望而生畏。严重的牙周炎常有明显的病理性牙移位或松动,但牙齿矫正同时也是在治疗牙周病,施以生物限度内的矫治力非但不会使牙周病恶化,反而会改善病情。未经治疗或控制的牙周炎不能矫正,但稳定的牙周炎可以,这是不同专业的医师共同合作才能完成的治疗。

误区十三:戴牙套会腐蚀牙面

在牙面上粘接矫治器,目前是采用口腔专用的釉质粘接剂,在清洁处理过的牙面上固定两年左右,治疗期间矫治器可能因外力脱落而反复粘接,治疗结束去除后也不会对牙齿表面产生影响,大可不必担心。所谓的腐蚀实际上主要是因为口腔卫生不好导致托槽周围牙面产生的釉质脱矿,口腔卫生差才是罪魁祸首,牙齿矫正不该背黑锅。

误区十四:牙齿矫正只能解决牙齿问题

矫正可以改变牙齿的位置,唇齿相依,继而能改变嘴唇的前后向位置,带来软组织侧貌突度的变化。此外,唇齿关系的变化还可以带来微笑美学的变化。

误区十五:牙齿矫正可以瘦脸或改变脸型

矫正医师从事的工作是移动牙齿,尤其是前牙位置发生改变,附近的牙槽骨也发生一定程度的改建,嘴唇的前后向位置和唇齿关系也会改变,因此带来鼻子以下面部的容貌变化,而非面部宽度或其他脸型部位的变化。

误区十六:牙齿矫正会影响孩子的身高发育

矫正是牙槽骨改建的过程,治疗结果会与上下颌骨的生长发育有关,但矫正本身不会影响儿童身高的生长。

误区十七:成年人牙齿矫正容易反弹

成人牙齿矫正本身是不会反弹的,但是如果矫正没有听取医生的建议,成人牙齿矫正期间一如既往地乱吃东西,像核桃这样的食物时常用戴着矫正器的牙齿去咬,矫正期间没有按时去复诊,那么矫正之后的牙齿是很容易出现反弹的。一般来说矫正后牙齿在新位置上还不太稳定,必须借助保持器保持新的牙齿位置等待牙槽骨的改建,佩戴保持器时间大约有一年半左右。尤其是成年人做矫正,更加需要保持器的帮助。

误区十八:只要是口腔专家就可以做矫正

口腔医学划分为不同专业,只有研究生阶段才能系统学习正畸专业,接受规范的专业培训并在培训中不断实践,所以口腔其他专业的专家不能进行专业的牙齿矫正。

误区十九:很多患者喜欢跟别人比较:治疗方案、疼痛感受、牙齿移动快慢、甚至治疗费用等

矫正应该是针对不同具体情况的个性化治疗。此外治疗反应的个体化差异,也正体现了口腔医学实践性强的学科要求,所以矫正只能针对不同个体而言,横向比较实为不妥。

(通讯员 朱素颖)

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