儿童3岁时就可以自控排尿了。3～4岁偶尔尿床属正常现象，家长不必过于担心。但若超过5岁仍尿床，且每周至少2次以上，持续数个月或者更长时间，家长就不能太大意了，要高度警惕遗尿症，及时带孩子去医院就诊。
遗尿症可能是遗传
遗尿症是指幼儿已经达到膀胱能够控制排尿的年龄，无神经系统或泌尿生殖系统器质性疾病而仍有不随意的排尿，遗尿可分为夜间遗尿及白天遗尿，以夜间遗尿为多。夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4几率尿床。若父母一方有曾为尿床，他们的孩子有1/2的几率尿床。其他情况包括：
1.被医生确诊的疾病，比如反复肺炎，抽动症等；
2.身高体重是不是正常同龄儿童的平均水平；
3.幼儿入幼儿园体检肝功能／血常规是否正常。
如果以上都正常，多数情况下是可以观察到5岁以后。但5岁以后仍有以下尿床的情况就需要到医院进行检查：
1.5～6岁或以上；
2.每周至少2次以上，持续数个月或者更长的时间；
3.之前一直没有尿床，但是最近出现尿床；
4.孩子不管白天黑夜，都控制不住，都尿裤子。
改善孩子尿床有小技巧
有些家长认为，医生说5岁以上尿床才需到医院检查，孩子4岁了还是尿床，该怎么办呢？其实，可以通过一些生活习惯上的小技巧，来试着改善尿床的情况。
1.养成睡前排尿的习惯。孩子尿床的原因往往是因为入睡后尿液的分泌大于膀胱的容量，尿太多了，膀胱装不下，自然就尿床了。所以提醒家长，睡觉前让孩子先排干净尿，给膀胱腾出一定的空间装载夜间分泌的尿液。睡之前洗澡，也可以使孩子舒适入睡，减少尿床的产生。
2.如果是反复尿床的孩子，睡觉前2～3个小时尽量不要喝水，夜间避免喝汤、吃粥等含水多的食品，晚餐清淡，少盐，水果放在白天吃。
3.尽量少喝饮料，特别是碳酸饮料，茶和咖啡也有利尿作用，家长应该注意。
4.调闹钟也是一个很好的方法。父母在孩子夜晚经常尿床的时间，提前半小时用闹钟将孩子唤醒，起床排尿，使唤醒孩子的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现。经过一段时间的训练，条件反射建立，孩子能够被膀胱充盈的刺激唤醒，达到自行控制排尿的目的。这种方法要切记一定要把孩子充分叫醒，让他自己去排尿，如果是孩子没有睡醒，由父母把尿的话，虽然也是没有尿床，但是没办法刺激孩子形成有尿意从睡梦中醒过来再到有排尿的反射，这样也是没有治疗效果的。
5.改善便秘。
6.注意个人卫生，洗澡，驱虫。
7.要有良好的睡眠。安排孩子的生活、饮食起居建立规律生活，避免过度疲劳及精神紧张，最好养成孩子睡午觉的好习惯，因为根据研究，孩子如果日间经过剧烈运动，或者特别累的话，以免夜间睡得太熟，不易被家人唤醒。
8.夜间发现孩子尿床后，及时更换尿湿的被褥和衣裤。
9.不要伤害孩子的自尊心。遗尿可使孩子害羞、焦虑、恐惧及畏缩，父母不可不顾及他们的自尊心，采用打骂、威胁等惩罚的手段。这样，只会使孩子感到委屈和忧郁，加重心理负担，遗尿症状不但不会减轻，反会加重。
专家提醒，尿床的孩子只能在安慰、鼓励情况下进行治疗，这是治疗成败的先决条件。家长可以以各种方式奖励或者表扬孩子不尿床的日子，比如：设置日程表，每天进行记录(可使用日历)。当孩子尿床时，努力寻找可能导致尿床的因素，并记录在日程表上，如未按时睡眠，睡前过于兴奋，白天过于激动及晚餐中液体摄入量太多等。当孩子没有尿床时，把一颗星星画在日程表上，并予口头表扬或适当的物质奖励。
上述种种行为锻炼，贵在坚持，孩子的遗尿现象一旦好转，千万不可中断训练。否则，已经建立起来的条件反射就会消失，以致前功尽弃。
（通讯员 张秋芳）
