近年,乡镇卫生院居民健康档案管理存在管理不严、档案缺失等问题。这些问题直接影响乡镇卫生院职能的发挥,患者的医疗病例是否完善,关系到他能否得到最好的治疗方案。
问题:缺乏足够重视与专业人才
经调查,乡镇卫生院居民健康档案管理主要存在以下两方面问题:
首先,居民健康档案管理工作没有得到充分重视,存在部分档案缺失或安全隐患。由于基础设施条件较差,乡镇卫生院存储档案空间非常有限,管理和维护档案仍采用人工手动操作。这直接影响档案管理的规范性,容易导致档案不全或丢失。长期维护人员的设置也浪费了医疗资源。
其次,管理人才缺乏专业素养,管理工作流程问题重重。乡镇卫生院人员短缺,居民健康档案管理人员多为兼职。人员老化严重,知识结构落后,他们缺乏档案管理基础知识和技能。寻找病人档案费时费力,影响治疗方案的制定。
对策:资金支持与技术培训
为有效解决上述乡镇卫生院居民健康档案管理工作中存在的问题,建议采取以下举措:
第一,提高重视程度,配齐设备、保证空间,提升管理人员的专业技能。要加大对档案管理工作人员的资金支持,确保管理人员的专职性,配备计算机等设备,采用先进的档案管理系统,提供专门的场地和空间。可以通过参观或外出考察学习等方式,提升工作人员管理水平,为提高医疗服务能力提供更可靠的保障。
第二,建立完善的档案管理制度和严格的考核体系。只有完善的制度才能确保管理工作责任到人,健康档案管理工作及时有序开展,避免档案管理出现滞后或停滞状态。严格考核体系的设立有利于提高乡镇卫生院对居民健康档案管理的重视程度,促使其实现对档案管理的强有力监督,及时做好病人的档案整理和汇总工作,完善病历卡,为乡镇群众提供更加优质的医疗服务。
(作者单位:恩平市东成镇卫生院)
栏目:工作探讨