惠州讯 为应对全面两孩政策带来新一轮的生育潮，保障母婴安全，惠州市建立健全市、县、镇三级妇幼卫生服务体系，加强妇幼保健、孕产妇和新生儿危急重症救治等服务能力建设，保障群众“生得好、生得安全、生得健康”。
完成73间乡镇卫生院产房标准化建设
惠州市为更好保障孕产妇和新生儿健康，建立健全市、县、镇三级妇幼卫生服务体系，优化资源配置，落实资金保障。市财政统筹安排资金2.8亿元，按三级甲等标准组建市妇幼保健计划生育服务中心。其中，惠阳区将区妇幼保健院新院建设工作纳入区政府重点民生实事项目，统筹安排资金和项目用地；龙门县妇幼保健院启动了新院建设项目，惠东县、博罗县妇幼保健院今明两年将完成院址搬迁。此外，该市进一步提升全市产科综合服务能力，将乡镇卫生院产房标准化建设作为重要民生工程，市财政每年安排专项资金300多万元，以“让产妇在规范化的产房生小孩”为目标，推进对乡镇卫生院产房国家级标准的改造建设。
目前，全市73间乡镇卫生院全部建立标准化产房，乡镇卫生院产房流程建设、设备和人员配备均达到标准化要求。截至去年底，全市具有助产技术服务资质的医疗保健机构113间，产科开放床位数2500多张，有资质的产科医生和护士约2000人。
对高龄孕妇实行专案管理
据统计，惠州市符合全面两孩政策育龄妇女约19万人，其中35周岁以上高龄妇女占48.62%。为保障高龄妇女生得安全，惠州市加强高危妊娠的门诊管理，严格执行三级转诊制度，对患有高血压、血尿等问题的高危孕妇实行专案管理，做好孕期监测。为每位孕妇在妊娠12周以前于基层卫生机构建立《孕产妇保健手册》，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。并按照《孕产期保健工作规范》等要求，开展孕产妇妊娠风险评估，识别高危孕妇和新生儿，按轻重缓急进行分级诊疗。该市出台了高龄孕产妇管理服务和临床救治实施方案，指定市级危重孕产妇和新生儿定点救治医院，各县（区）也相应完善了本辖区急救网络。其中，惠东县成立三个县危重孕产妇救治中心和三个县危重新生儿救治中心；博罗县成立危重孕产妇及新生儿抢救小组，与市级定点救治医院及本县22个乡镇卫生院建立危急重症孕产妇和新生儿会诊、转诊网络；仲恺区成立区妇幼计生服务中心，承担全区危急重症孕产妇和新生儿转诊接收、救治工作。
为进一步规范产科服务，惠州市建立了产科质量评估制度，市、县（区）每年专门组织产科质量检查督导。同时，通过母婴保健技术许可强化监督，建立妇幼健康十二项核心指标定期公布制度。强化产科医务人员培训，每年至少开展一次产儿急救演练、助产技术和高危妊娠识别与评估等方面的技能培训；对持有助产技术《母婴保健技术考核合格证》的人员建立基础信息数据库，每年至少培训、复训一次；组织乡镇卫生院产科医生、助产人员到县（区）直属医疗单位轮转，进行短期规范化培训。
实现出生缺陷综合防控全覆盖
惠州市各级政府加大财政支持力度，实施免费或补助妇幼健康公共服务项目达“十二项”，包括婚前医学检查、孕前优生健康检查等9项免费服务，唐氏综合症、致死性结构畸形的产前干预，产前筛查项目和农村孕妇住院分娩等3项补助服务。去年该市政府又增加补助项目，将惠城区、惠阳区、大亚湾区和仲恺区纳入市出生缺陷综合防控项目县（区），连同惠东县、博罗县、龙门县三个省出生缺陷综合防控项目县，实现新生儿出生缺陷综合防控全覆盖。去年市财政安排出生缺陷防控经费约2500万元，本市户籍孕妇的唐氏筛查和结构畸形产前干预均可享受补助。
同时，该市加强出生缺陷三级防控体系建设。市、县（区）依托妇幼保健院建立了出生缺陷综合干预中心，将全市具有产科或孕检的所有医疗机构（包括民营医院）、计生技术服务机构全部纳入出生缺陷防控网络。该市出生缺陷发生率逐年下降。去年，全市地贫初筛率98.60%，发现重度地贫胎儿60例，终止妊娠58例，出生缺陷得到有效干预。
（惠州局）
