▲专科医生在东门街道社康中心坐诊
深圳讯 如何推进分级诊疗，引导优质医疗资源下沉，成为医改解决基层群众看病难的一个关键。最近，深圳推出新举措，将在全市社康中心设立专科医生工作室，让大医院具有副高及以上职称的专科医生固定在社区“设点”。并要求在2016年底前，全市区域性社康中心都要设置专科医生工作室，到2017年内，全市所有600多家社康中心中，至少要有300家专科医生工作室。这意味着，今后在该市社区居民的家门口提供服务的，不仅有全科医生，也有高年资的专科医生，很多人都不需要再到大医院“争破头”。
对医生资质要求更高
11月8日，首批13名来自深圳市罗湖医院集团心内科、内分泌科、中医科、妇科、风湿免疫科、儿科、肿瘤内科、心理卫生科等科室的专家分别在罗湖区文华社康中心和东门街道社康中心建立了自己的专科工作室。在这13位专家中有不少都是科主任级别。
与之前开展的“专家进社区”相比，今年9月中旬深圳市卫生计生委、市发改委、市人社局印发的《关于社区健康服务中心设立专科医生工作室的通知》中，对医生的资质提出了更高要求，除要求医生必须具备副高及以上专业职称外，还须在本专业内有一定影响力。可谓是“专家进社区”的“升级版”。
“在社区有了属于自己的专科工作室，既能方便社区百姓，作为医生的个人价值也得以体现，内心兴奋又激动。”在罗湖区文华社康中心设立了工作室的罗湖区人民医院中医科医生李巨奇说。
专科医生工作室的建立意味着，以往要到三级医院排长队才能看到的专家门诊，在家门口就能看上了。更为重要的是，专科医生定点进驻社康，也有利于帮助社康中心的全科医生提升在各专科领域的诊疗水平，从而提升社康中心整体的医疗水平，让居民看得方便，也看得放心。
提供三个月保底补贴
在收费方面，为了保障专家的待遇，让专家安心在社区为居民服务，专科医生工作室里直接体现专家技术和劳务价值的“诊查费”将向医生所在医院“看齐”，即按照举办社康中心的医院标准收取，并且不再重复收取一般诊疗费，其中主任医师门诊诊查费22元，副主任医师门诊诊查费20元；其它服务项目则按社康中心收费标准执行。
罗湖医院集团对专科医生工作室的专家提供保底补贴，期限为三个月。集团外专家和集团下属医院内部利用休息时间到社康中心工作的专家，保底补贴标准为主任医师每天800元，副主任医师每天600元。
绩效核算为专家诊查费+社康中心以事定费门诊补助费。三个月内如工作量核算的绩效不足保底补贴的，按照保底补贴发放，如工作量核算绩效超过保底补贴的，按照绩效发放。三个月后，每天诊疗量达不到国家规定正常门诊负荷工作量，取消保底补贴。
集团内专家在正常的医院工作时间内下社康中心，只给予绩效，并纳入所在科室进行二次分配。集团外专家不涉及其他工资福利，不购买五险一金。
不限执业地点和机构
据悉，开设专科工作室的医生不限原执业地点和医疗机构，以罗湖医院集团为例，集团外的医生只要符合要求也可来罗湖区开设专科工作室。每位开设专科医生工作室的医生，将不局限在一个社康中心定点服务，还可根据患者需求和自身工作量，进驻其他社康中心。社康中心也需配合专家的要求，将管理、服务做到位，吸引专家的进驻。
专科医生工作室除了开展相应专科诊疗服务外，还参与家庭医生服务团队和居民健康管理，为社康中心提供咨询、会诊和专科技术指导；开展家庭病床服务；参与开展健康教育和疾病预防工作；联合开展科研和组织专业技术培训。
专科医生工作室如何考核？工作室有效期为三年，考核重点为开展工作情况、专家到位情况、诊疗情况、医疗安全、参与家庭医生团队或开展健康教育情况以及患者和社康的满意度等。如考核不合格，工作室将予以撤销。
（深卫信）
