很多家长问：孩子发烧感冒去医院看病，为什么要“扎手指”验血？佛山市中医院冯惠玲副主任医师认为，别小看血常规化验对感冒用药的指导意义，导致孩子感冒的致病微生物主要有细菌、病毒和支原体这几大类，血常规检验既有助于医生判断是何种致病微生物侵袭孩子，从而对症下药，减少抗生素的滥用，也有助于医生了解疾病的发展和严重程度。
此外，不少疾病的早期表现与感冒类似，简单的血常规检查可排除一些不太常见的严重疾病。血常规检查往往有一大堆指标，对于孩子只是感冒发烧的家长来说，找到并读懂以下3个指标的意思就可以对孩子的病情有个基本的了解。
超敏c反应蛋白测定（HsCRP）
不少大医院血常规检查的第一项就是CRP，它是急性炎症快速反应的标志物之一，一般在感染后2~3天内达到高峰。如果是细菌感染时，该项指标的数值会明显升高；如果是支原体或病毒感染，则该指标通常不升高或轻度升高。CRP同时也是疾病全身反应的指标，如果结果高出数倍，表示多脏器受损。超敏c反应蛋白测定是医生决定是否采取抗生素治疗的一个重要观察指标。
白细胞计数（WBC）
白细胞总数的正常值是4.0~10.0×10^9/L，如果计数大于10000，就提示患儿有细菌感染，且数值越高，说明细菌的毒力越强、数量越多，需要使用抗生素治疗；白细胞总数减少，则常见于病毒感染、自身免疫性疾病等病。白细胞除了看其总数外，还要看其构成部分的数量和比率，正常情况下，中性粒细胞占白细胞总数的50%~70%，淋巴细胞占20%~40%，其他还有单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。如果占大头的中性粒细胞绝对值高，则提示是细菌感染，同时比率也高的话，说明病情在发展，可能会加重；若白细胞总数高，中性粒细胞绝对值不高反低，则可能是病毒感染。如果白细胞总数高，占第二位的淋巴细胞数量同高，也提示病毒感染。白细胞的总数和分类是医生用来判断孩子是否发生了感染，发生了什么类型的感染以及使用何种药物的重要依据。
淀粉样蛋白（SAA）
SAA是早期炎症的第三指标，无论是细菌、病毒还是真菌等感染，该值均会增高。
只要粗略看懂这3个指标，就可以初步了解孩子有没有发生感染，感染是细菌还是病毒所导致，有没有必要运用抗生素治疗，病情的进展如何，而不会只知道催着医生“放大招”，动不动就使用抗生素了。
血常规除了上述与感染相关的主要3个指标外，还有2个指标也值得关注，一个是血红蛋白测定（Hb），俗称血色素，正常值是120~160 g/L，它是判断贫血及其程度的常用指标；另一个是血小板（PLT）：正常值是100~300×10^9/L，主要反映凝血功能，如果该值明显减少，考虑存在凝血方面的问题，如免疫性血小板减少性症，增高多见于血小板增多症，也可见于某些疾病，如类风湿病活动期。
（通讯员 禤影妍）
