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汕头讯 “今天/你出院了/我想和你抱头痛哭/记得术前在重症监护室时/我跟你说/没问题,我们明天一起上台,一起安安全全下来……”
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主动脉夹层患者惊险21小时手术35天奇迹康复

医生感慨为患者作诗:你若不愿离去我又怎敢放弃

匡晓芸
2016年10月31日

汕头讯 “今天/你出院了/我想和你抱头痛哭/记得术前在重症监护室时/我跟你说/没问题,我们明天一起上台,一起安安全全下来……”这是汕头大学医学院第一附属医院·武汉亚洲心脏病医院联合心脏外科中心主任王潇为一名危重心脏大血管术后患者写下的诗句,这首诗发到朋友圈后,感动了不少医务同行和网友。

36岁的王潇,是武汉亚洲心脏病医院的骨干医生。今年春节后,他受委派前往广东汕头大学第一附属医院,帮助当地提高心脏病诊治水平。

为何王潇会写下如此感慨的诗句?这就要从今年中秋节前夕说起。

9月13日晚,家住汕头的48岁陈先生(上述诗中提到的患者)在家睡觉时突然感到胸口和背后像被撕开了一样剧痛,家人将他送至汕头大学医学院第一附属医院·武汉亚洲心脏病医院联合心脏外科中心进行紧急救治。

▲医护人员正在手术室内紧急抢救

原来,陈先生的疼痛是由高血压引起的急性主动脉夹层,导致大血管破裂。

正常的人体动脉血管由3层结构组成,由内而外分为内膜、中膜和外膜,3层结构紧密贴合,共同承载血流的通过。主动脉夹层是指患者的主动脉内膜被撕裂出现破口,形成了一个夹层,血管壁只剩下一层薄薄的外膜,在主动脉血流的高压冲击下,一旦破裂就会像决堤的洪水一样,患者顷刻间死亡,只需几分钟。

“典型的急性主动脉夹层表现为突发的、剧烈的、胸背部撕裂样疼痛,严重的甚至会突然死亡。一月内的死亡率高达90%,手术是唯一的希望。”王潇说。

在刚刚完成了一台11个小时的大血管手术、休息1个小时后,王潇和他的团队再次进入手术室,为陈先生实施大血管手术。

陈先生的血管夹层撕裂非常严重,冠状动脉都已撕脱,王潇为他实施了“主动脉瓣置换+冠脉移植+升主动脉置换+全弓置换+象鼻支架植入术”。第二天的凌晨4点多,心脏大血管置换完毕。但因手术吻合口多、心脏组织水肿严重、凝血功能紊乱,又经历了漫长的止血过程。等到患者出手术室已是9月14日下午5点,手术共经历了21个小时,而王潇和他的团队已经连续工作了33个小时。

术后,陈先生闯过了出血、血液透析、气管切开、感染等重重关卡,经过医务人员的共同努力,终于转危为安出院了。10月21日,陈先生到医院复检时特意送上锦旗,向医护人员表示感谢。

在手术和术后的35个日日夜夜里,王潇和他的团队以及患者、患者家属经历了努力、绝望、再努力,因为感触太深,王潇才亲自写下了这首题为《你若不愿离去,我又怎敢放弃》的诗。

而诗句发到朋友圈后,医务同行纷纷感动转发,就连医疗圈以外的朋友也被深深震撼了。一位患儿父亲说:“好感人,生与死只是一线之间,小孩在王潇科室住院的时候,看着每天去手术或康复出院的孩子,真的特别感谢医生,他们每天都在挽救生命!”还有素不相识的网友感慨:医患之间,信任为先;你若生命相托,我必全力以赴;不抛弃、不放弃,向这样的医者致敬,也向这样的患者致敬;好医生的情怀和精神,看了三遍以上,感人至深!

(匡晓芸)

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