广州讯 10月16日，省第二人民医院（省网络医院）开始了对阳山县的第十批健康扶贫行动。在相继打出健康体检、公共卫生、大病救助等医疗扶贫“组合拳”后，对口帮扶又新推出了“阳山县家庭医生团队式服务”帮扶模式。该服务将在2017年底覆盖阳山县2000多个“因病、因残致贫”的贫困户家庭。
两年内家庭医生服务覆盖阳山2000多个贫困户
16日上午，阳山县家庭医生团队专程赶到阳山县范村村民梁保家中，与他签订了家庭医生服务协议。91岁的梁保已经中风6年，右边身体不能动，讲不了话，他的妻子也90岁了，老俩口还带着18岁的孙女生活。孙女梁惠英说，家里每个月的低保只有200多元，很需要健康帮扶。如今像梁保这样的签约贫困户未来将享受家庭医生团队免费的精准治疗。
省扶贫办今年8月公布的数据显示，全省相对贫困户主要致贫原因前3位分别是因病（36.2%）、缺劳力（23.3%）、因残（19.9%）。也就是说因病致贫高达3成。阳山县是贫困山区的一个缩影，更是扶贫的一个硬骨头。省网络医院院长周其如介绍，阳山县一共有159个村，他们逐村筛查出了2000多个“因病、因残致贫”的贫困户。
为加大对阳山县医疗精准扶贫力度, 扎实下沉优质医疗资源，提升基层乡村的医疗卫生服务能力。2015年6月29日,省第二人民医院与阳山县人民政府签署合作协议,成立省第二人民医院阳山医院集团，利用“互联网+大众医疗”技术，打造了“省县镇村”一体化的造血型对口帮扶新模式。
作为医疗精准扶贫的一项举措，阳山县家庭医生团队将在今年内逐户全部完成签约，两年内使阳山县2000多个贫困户家中的患病人群全部得到免费的精准治疗，同步对他们进行健康管理。
线上线下医生服务“一条龙”
像梁保这样的老人将有家庭医生定期上门服务。一支网络医院的线上线下健康管理团队将对他们进行“一条龙”的健康管理。
签约后，家庭医生将建立和完善签约家庭的居民健康档案、更新健康档案的内容并查漏补缺。此外，还将提供老、幼、妇和重大疾病、慢性疾病的追踪服务，以及提供省、县、镇、村4级医疗机构的资源共享等个性化的优惠服务。
签约户将全部免费享受网络医院医生线上的诊疗服务和线下的健康管理、线上线下的医疗咨询、预约检查、预约住院，以及获取卫生科普知识。
“我们还将为患者建立绿色通道，以便及时有效地救治他们的疾病。”周其如说。
据介绍，家庭医生团队由村医、镇卫生院公卫医生、网络医院医生、省第二人民医院及医院集团党员及专家组成。其中，村医将实时提供线下常见病、多发病的诊疗服务，做好公共卫生13项免费服务和医疗需求信息上报，协助患者网络诊疗及会诊，进行分诊、导诊工作。镇卫生院公卫医生将为贫困户做好个人健康评估，进行免费检查，实时录入、更新患者健康档案，申请相关惠农及扶贫政策。省第二人民医院及医院集团的党员将对大病疑难重症患者进行会诊，为患者制定救治方案，并申请大病救助资金等。
（省第二人民医院）
