广州讯 10月5日晚上7点多,被两根粗钢筋贯穿身体的49岁建筑工人童师傅,被紧急转送到南方医科大学珠江医院。珠江医院的接诊医生一看:两根钢筋,一根从右侧大腿内部穿入左上腹,另一根从会阴直穿左侧胸部。医院马上开通绿色通道,争分夺秒实施手术,经过通宵奋战,顺利取出童师傅体内钢筋,将他从“鬼门关”拉了回来。
经测量,两根钢筋一根约长度1.2米、直径2厘米;一根约长度0.8米,直径1厘米。
两根钢筋穿透胸腹
5日下午2时许,正在顺德某工地做工的童师傅,不慎从6米高处坠落,被地上竖起的两根钢筋穿身而过,贯通胸腹。工友发现童师傅出事后,赶紧现场用氧焊机将钢筋小心锯断,将童师傅连人带钢筋送往陈村医院。
经检查,钢筋穿透体内多个脏器,伤情严重,陈村医院做了简单处置后,赶紧转送顺德人民医院,后于当晚7点多被紧急转送南方医科大学珠江医院。
接诊的珠江医院急诊科医生文韬表示,童师傅送到医院时,两根钢筋均约有三分之一的部分露出体外,其他部分均贯穿在体内。当时患者意识清醒,疼痛难忍,不停呻吟。
珠江医院立即开启绿色通道进行紧急处治,迅速组织普通外科、泌尿外科、胸心外科、骨科中心、影像诊断科、麻醉科、重症医学科等多个科室专家联合会诊。多位专家从家中短时间内赶到医院。专家们根据影像科检查结果,经过数字三维重现,初步确定了钢筋在患者体内的具体位置,并制定了相应的手术方案。
好险!差点穿破大动脉
当晚9时许,经过忙碌紧张的术前准备,珠江医院普通外科副主任罗云峰带领手术组为患者实施手术。
术中可见,钢筋虽然穿过伤员身体,万幸的是没有将动脉血管等重要部位穿破。从右大腿内侧穿入的钢筋在体内经右腹股沟穿入腹壁、肋缘,直入左上腹部;从会阴穿入的钢筋经盆腔,刺穿乙状结肠和髂总静脉,穿透横结肠系膜,再经腹腔穿出左侧胸部。
“如果钢筋贯通部位再偏移一些,或者冒然拔出钢筋,后果都不堪设想。”罗云峰表示,从两根钢筋在患者体内的情况看,它偏移一点点,很有可能就会穿破大动脉,那样就十分危险了。
经确切的腹部探查,医生先后将两根钢筋慢慢地拔出,并逐一缝合修补腹腔内多个穿破脏器,对各个出血点止血,修复了被钢筋穿破的髂总静脉,进行了乙状结肠造瘘,以及会阴、大腿较大伤口的清创引流。
经过一晚8个多小时的抢救,6日清晨6点多,患者手术圆满成功,转入重症监护室。通过几天的治疗,目前,童师傅的生命体征平衡,恢复状态良好,已转入普通病房,接受预防感染等后续治疗。
罗云峰提醒,户外高空作业的人群,施工时一定要严格遵守操作规程,做足防护措施,以保证自身安全。万一遇到类似伤情,千万不要随意拔出钢筋等刺入体内的异物,也不要随意搬动伤者,应拨打120急救电话,迅速将伤者送到医院。
(胡琼珍 伍晓丹)