据统计，急性阑尾炎可发生于任何年龄，发病率约为一千分之一，占外科急腹症的首位。广州医科大学附属第三医院消化内科内镜中心主治医师李博璋介绍，急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。很多人听到急性阑尾炎特别怕动手术，现在，针对某些急性阑尾炎可以避免开刀手术的痛苦。
急性阑尾炎 严重或可致死
急性阑尾炎最突出的症状是腹痛，其典型表现为起初为上腹、脐周痛，后转移到右下腹痛，还可伴有恶心、呕吐、发热；多数病人右下腹阑尾区压痛、反跳痛。
如果及时就诊，处理得当，急性阑尾炎患者大多可获得良好的治疗效果。少数患者可能发展为坏疽、穿孔性阑尾炎，导致严重并发症，甚至死亡。
急性阑尾炎 发病多种原因
梗阻 阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。
感染 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。
其他 被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。此外，急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。
传统治疗办法——手术
手术治疗阑尾炎已有超过百年历史，早已成为治疗阑尾炎的经典方法。不过，近来研究发现，阑尾并不像人们所认为的那样是一个“可有可无”的器官，人们发现阑尾有一定免疫功能，切除阑尾后肠道菌群失调的发生率大大增加。因此，探索保留阑尾的治疗方法成为急性单纯性阑尾炎治疗的新方向。
不开刀的治疗方法——内镜逆行性阑尾炎治疗
内镜逆行性阑尾炎治疗正是由我国医生首先提出的治疗阑尾炎的创新方法。这一方法先通过内镜下阑尾插管，进行内镜逆行性阑尾造影术，然后冲洗阑尾腔并取出阑尾粪石，最后再置入阑尾支架即可。内镜逆行性阑尾炎治疗不开腹，不切阑尾，免去了患者的开刀之苦，通过解决急性阑尾炎的病因，来达到治疗阑尾炎的目的，并完整保留了阑尾及其功能。目前主要适用于急性水肿型、化脓性阑尾炎的治疗。特别适用于小儿、老年人、不愿留有手术瘢痕、急需短期恢复的患者群体。
知识链接：如何预防急性阑尾炎发作
1）增强体质，讲究卫生，避免受凉；
2）注意饮食，不暴饮暴食，忌生、硬等难消化食物，细嚼慢咽；
3）及时治疗便秘及肠道寄生虫。
（通讯员 白恬 陈雅莹）
