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广州讯 近日,南方医院神经外科与麻醉科联合完成了一例“术中唤醒下语言功能区致痫灶精准切除术”,让55岁患者陈某避免术后“失语
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南方医院“术中唤醒”精准切除脑内布罗卡氏区病灶

保护语言功能区避免“失语”

李晓姗
2016年07月25日

广州讯 近日,南方医院神经外科与麻醉科联合完成了一例“术中唤醒下语言功能区致痫灶精准切除术”,让55岁患者陈某避免术后“失语”。目前该患者已出院。

该患者癫痫反复发作一个多月,致痫灶位于大脑的语言中枢布罗卡氏区(Broca s area)。该部位手术导致患者“失语”的可能性极大,多家医院均表示难以实施手术,最后转至南方医院神经外科。神经外科主任漆松涛与麻醉科主任刘克玄会诊,决定联合实施“术中唤醒”。该院医疗团队成功为患者实施了“术中唤醒”,准确定位语言功能区致痫灶,完全切除肿瘤,完美保留已受到挤压和破坏的语言功能区皮质。

据该院神经外科副主任杨开军介绍,脑肿瘤一旦紧挨着语言和运动功能区,实施开颅手术进行切除时,极易伤到这些功能性组织,术后可能出现严重的语言、运动障碍。用“术中唤醒”方法进行的开颅手术,术前需经过一段时间的体位和语言功能测试训练,术中用局麻药在患者的头皮进行神经阻滞加上切口浸润,硬脑膜亦敷上局麻药,静脉采用超短效镇静镇痛药充分镇痛。这样在开颅后实施唤醒,患者才能配合医生完成语言功能测试,通过皮层电刺激后的反应来确定功能区的位置,从而实施精准切除。

(李晓姗)

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