▲湛江中心人民医院新院鸟瞰图
“没有全民的健康，就没有全面的小康”。今年湛江市明确提出要加快建设环北部湾中心城市，实施卫生强市战略。在新的历史起点上，作为关乎湛江市800万人民的重大民生工程和“建设环北部湾中心城市”重要组成部分的医疗卫生事业迎来了新的机遇，建设“卫生强市”，打造“环北部湾医疗卫生服务中心”成为该市医疗卫生事业发展的重要目标。
坚持硬件建设和软件建设齐头并进
硬件建设项目方面，从做强“龙头”医院抓起，填平县级医院医疗设备配置空缺，补齐乡镇卫生院硬件短板。为改善县级人民医院设备配置水平，湛江已向省争取到专项财政资金2857万元，确保各县（市）人民医院逐步配备至少76种设备。加快基层卫生院服务能力标准化建设，实施乡镇卫生院提档升级工程，今年将投入4352万元逐步保障全市乡镇卫生院业务用房建设达标。
软件建设项目方面，推进科研与重点专科建设，发力创新人才引进和培养机制。一是加强专科学科建设。以广东医科大学附属医院和湛江中心人民医院为中心，制定重点学科、优势学科发展规划，打造一批基础好、有实力的拳头学科；有计划、有步骤地培养孵化一批有潜力的新兴学科；着力发展需求大的学科。二是多举措加大人才队伍培养力度。建立人才引进“绿色通道”，大力引进一批高端、高层次人才和中青年技术骨干。
核心是抢占医疗卫生和健康产业制高点
要卫生强市，就要健全分级诊疗体系，做强龙头医院、做优县级医院、做好乡镇卫生院，不断提升医疗服务承载能力，满足群众的多样化、多层次医疗服务需求。
积极构建医疗卫生高地。以广东医学院升格为广东医科大学、湛江中心人民医院新院落成启用、广东医学院附属医院海东新院动工为契机，加强湛江市龙头医院与省内外一流高等医学院校、医疗机构、科研团队和社会力量合作，打造学科齐全、技术精湛、设备先进、管理高效的高水平综合医院，使其成为环北部湾的医教研基地、医学创新基地、医疗技术研发基地、健康产业孵化基地。
加强县级医院综合服务能力建设。在龙头医院辐射带动下，进一步加快投入，全面提高县级医院诊疗服务水平，基本实现大病不出县。
逐步完善分级诊疗制度。落实基层首诊，实现双向转诊，解决基层群众健康服务“最后一公里”问题，必须以县镇一体化改革为切入点，加强基层卫生院服务能力建设。
▲湛江中心人民医院医务人员运用先进的Carto-3三维心电生理标测系统为复杂心率失常者治疗
用改革破解制约发展的体制机制束缚
在省内率先探索实施县镇医疗卫生服务一体化改革。坚持以病人为中心，以基层为重点，以卫生信息化为支撑，通过加快“两个转变”，创新管理体制。实施卫生院院长公开选聘制度、绩效考核制度、专家下沉制度、分级诊疗和双向转诊制度、基本药物制度等“五项制度”，使基层医院得到发展，医院管理得到加强，基层首诊得到保障，基层队伍更加稳定，基层群众得到实惠，实现“五方得益”。
稳步推进县级公立医院试点改革。落实政府办医责任，完善财政补助机制。充分发挥医疗保险补偿作用，医保基金通过购买服务对医院提供的基本医疗服务予以及时补偿。落实疾病应急救助政策。理顺医疗服务价格。综合考虑取消药品加成、医保支付能力、群众就医负担等因素，提高护理、手术、床位、诊疗和中医服务等项目价格，逐步理顺医疗服务比价关系。
积极推动社会办医。加快研究出台健康服务业发展和鼓励社会办医的政策文件，鼓励公立医院以品牌、技术、人员、管理等与民营医疗机构合作办医，优先支持社会资本举办非营利性医疗机构。
进一步提升医保“湛江模式”。加快医保信息化建设。以社保卡为基本载体，实现社保卡、银行卡、诊疗卡、健康卡的“多卡合一”，为参保人提供社保应用、金融应用、医疗就诊、健康档案管理等一卡通服务。扩大医保覆盖面，完善相关制度建设，提高医保待遇水平，做好医保异地实时结算。
推进农村基本公共服务均等化综合改革。重点改善乡镇卫生院、农村院前急救、食品安全等专业卫生机构基础设施条件，提高公共卫生服务和应急救治处置能力。
强化公共卫生服务管理，全力抓好重大疾病防控
湛江将规划建设市级突发公共卫生事件应急指挥中心，组建湛江市卫生应急和医疗救援应急机动队伍，提高卫生应急处置能力；建设更加完善的疾病预防控制体系；启动湛江市120数据化信息指挥中心平台建设，力争年内实现多种数字技术的整体集成、提高院前急救救治率，更好地为全市人民的健康保驾护航。
（作者单位：湛江市卫生计生局）
