广州讯 近日,中山大学附属第一医院神经外科成功开展中国大陆首例帕金森病全麻电生理监测下双侧丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)手术,历时近6个小时,手术成功。术后男性患者各项生命指征平稳,症状明显改善,复查CT行图像融合验证电极位置准确,现病人已痊愈出院。这一手术的成功标志着国内DBS手术开始迈入全麻时代。
目前国内流行的DBS手术电极植入部分都是在局麻下完成,患者术前不允许进食。在局麻的手术过程中,患者要忍受减少药量带来身体上的痛苦,甚至出现药物戒断效应和要求中断手术。病人在手术中也容易紧张,出现血压升高难以控制,不但延长手术时间,还增加了出血的风险。另外,病人术中还要忍受心理上的折磨。但全身麻醉下手术,又很难保证手术效果。
该院神经外科、麻醉科以及神经内科专家共同努力,成功为该名患者进行了全麻下电生理记录。由于常规全麻会降低微电极记录(MER)生物电的波幅和背景噪音,但是该院专家通过特殊技术手段处理,可以录得和局麻手术一样质量的电生理记录,为准确的DBS手术电极植入提供了保障。全麻手术病人在手术期间没有痛苦,麻醉醒来后,手术操作已经结束,对手术过程没有记忆,就像舒舒服服地睡了一觉一样。
(中山一院)
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