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11月25日,省卫生计生委主任陈元胜以“改善医疗服务”为主题,上线省政府门户网站“政府工作话你知”微访谈,并回答网友问题。 我
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陈元胜微访谈“改善医疗服务”

2015年11月30日

11月25日,省卫生计生委主任陈元胜以“改善医疗服务”为主题,上线省政府门户网站“政府工作话你知”微访谈,并回答网友问题。

我省卫生计生工作成效与重点

10:30主持人:那现在开始我们的访谈吧!首先还是请陈主任给我们介绍下今年全省卫生计生工作所取得的成效吧。

10:32 陈元胜:一是县级公立医院改革实现100%全覆盖,城市公立医院改革扎实推进。二是县级医院综合能力提升工程和改善医疗服务行动全面部署,对口支援体系构建完善。三是MERS、登革热、H7N9等重大传染病得到有效防控,公共卫生服务能力持续提升。四是低生育水平保持稳定,出生人口素质不断提高。

10:34主持人:那么下一阶段我们的工作重点有哪些呢?

10:36陈元胜:贯彻落实省委、省政府关于深化医药卫生体制改革、建设卫生强省的决定,聚力粤东西北地区强基固本、推动珠三角地区优化整合、打造广深医疗高地,不断提升城乡居民健康水平,着力打造健康广东。继续坚持计划生育基本国策,推进计划生育服务管理改革,稳定低生育水平。

不断深化公立医院改革

10:38主持人:“十二五”期间,我省不断深化公立医院改革,请问目前有多少公立医院纳入了改革试点呢?

10:40陈元胜:目前,县级公立医院改革覆盖全省58个县(市)153家县级医院,实现100%覆盖;城市公立医院改革试点扩大至4个城市120家医院,这4个城市分别是深圳、珠海、东莞和中山。

试点医院取消药品加成

10:42主持人:我们留意到媒体报道,试点医院取消药品加成,能给我们具体讲讲这是怎么一回事吗?

10:44陈元胜:按国家原政策,医院药品销售可加价15%。取消药品加成就是要取消医院15%的加价,所有药品(中药饮片除外)一律按实际进价销售,即“原价进,原价出”,切断医院与药品之间的利益链条,控制医务人员通过开药来增加业务收入,减少大处方和过度用药现象,降低群众医药费用负担。

10:46主持人:陈主任,今天的访谈也收到很多网友的问题,接下来我们回答一下他们的提问好么?

10:48 陈元胜:好的,我先浏览一下大家的问题吧。

10:50 #网友问题#公立医院改革后,虽然取消了药品加成,但同时提高了服务收费价格,老百姓的医药费用负担是否“换汤不换药”?

10:52 陈元胜:改革取消了药品加成,医院因取消药品加成而减少的合理收入,通过调整医疗服务价格、财政专项补助等进行补偿,改革优化了医院的收入结构,突出了医务人员的技术和劳动价值。老百姓的医药负担也不会因为提高了医疗服务费用而加重,因为这些费用可纳入医保报销范围,不会增加患者实际支付费用。

改善医疗服务行动10大项35小项

10:54主持人:据我了解,今年省卫生计生委根据国家部署,重点推出了“改善医疗服务行动计划”,内容涉及医疗服务的方方面面,有10个大项35个小项,陈主任能否给我们介绍一下这一行动计划最大的亮点是什么?

10:56 陈元胜:我省“改善医疗服务行动计划”有两个亮点,一是提出了既要改善患者就医感受,又要改善医务人员行医感受;二是提出了我省改善医疗服务的十大目标,对服务改善行动工作进行量化,让各医院可以有针对性地开展工作。

应对炒号现象有妙招

10:58 #网友提问#现在大专家的号还是很难挂,“炒号”现象严重,对此省卫生计生委有何应对之策?

11:00陈元胜:嗯,“炒号”现象确实存在。我们曾经专题研究过这个问题,虽然当前均要求实名注册才能进行预约挂号,但由于就诊时不需验证患者身份,因此给“黄牛党”炒号提供了可乘之机。最近我们已经开始推行预约挂号、看医就诊双实名制的办法,同时优化挂号系统预约挂号服务,以减少“黄牛党”炒号的机会。

医患关系紧张 医闹行为已入刑

11:02 #网友问题#近年来,辱骂、伤害医务人员事件还是不时出现,有网友说医务人员工作又苦又累还很危险,医药院校招生也遇冷,很多人都不愿意报读医卫专业,担心以后没医生看病。

11:04陈元胜:当前医患关系确实比较紧张,有个好消息是医闹行为已入刑。今年11月1日实施的刑法修正案(九)规定:情节严重、致使医疗无法进行,造成严重损失的,对首要分子,处三年以上七年以下有期徒刑,对其他积极参加的,处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。这将更好地保护我们的医务人员。

依法监管医疗腐败

11:06 #网友问题#医疗卫生属高风险行业,容易产生问题,滋生腐败,近年来,收受回扣、“红包”、开单提成等不正之风和商业贿赂的问题,已成为社会关注的热点问题,请问省卫生计生委对这些问题是如何监管的?

11:08 陈元胜:一是坚决纠正行业不正之风,开展“医务人员收受红包回扣”、医疗服务乱收费等专项治理行动。8月由委领导带队组成16个督查组,督查部省属医药院校附属医院、委直医疗机构及行业管理医院行风建设情况,共督查36家。二是严格执纪问责,严肃查办行风案件。发现一起,严查一起,绝不姑息迁就。

我省民营医疗机构服务能力不断提高

11:10 #网友问题#据了解,国家及省都鼓励社会办医,能否给我们介绍一下,目前我省民营医疗机构的总体情况?

11:12陈元胜:近年来我省社会办医的机构数、床位数、服务量不断增长,服务能力不断提高。截至2014年底,广东省民营医疗机构(含村卫生站)19360家,占全省医疗机构总数的40.3%,床位数占全省床位总数的11.5%,卫生技术人员占全省卫生技术人员总数的15.4%,民营医疗机构总诊疗人次占全省医疗机构总数的18.8%。

“家庭医生”越来越受认可

11:14主持人:家庭医生式服务是我省推行“分级诊疗、首诊在基层”的重要举措,去年的微访谈我们重点进行了报道,过了一年,现在我省家庭医生式服务工作推进得怎么样了?

11:15陈元胜:目前全省有57个县(市、区)开展家庭医生式服务试点,2017年,我省将在所有社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生站开展家庭医生式服务。家庭医生为签约者提供健康管理、健康指导、基本医疗服务和基本公卫服务,相比大医院,费用更便宜,如需转诊治疗,能帮患者预约,因此越来越受认可。

已解决基层医疗机构不能满足群众实际用药需求问题

11:16 #网友问题#基层医疗机构只能配备基本药物,不能满足群众实际用药需求,请问这个问题怎么解决?

11:18 陈元胜:针对这一情况,我委曾多次组织调研,认真听取基层医疗机构医务人员和患者意见。为满足群众用药需求,我委于2014年底出台了有关文件,允许基层医疗卫生机构按规定配备使用一定比例的非基本药物。目前,该问题已得到有效解决。

有序推进药品招标工作

11:20主持人:我们知道,国务院今年发布了新的药品招标指导意见,那么,我们省药品招标工作推进得怎么样呢?

11:22 陈元胜:我委已牵头开展药品交易办法的修订工作,经多次组织专责小组会议研究,并认真听取有关专家意见,现已形成《广东省医疗机构药品交易办法》(修订稿)。新办法在分类采购、量价挂钩、“双信封”评审方面做了相应完善,目前正在征求各成员单位意见,预计11月挂网征求社会意见,年底前公布实施。

打造中医药强省

11:24 主持人:中医药一直是我省的优势项目,近年来我省也一直在打造中医药强省,请陈主任给我们介绍下基层中医药工作建设情况?

11:26陈元胜:近年来,我省一直大力推动中医药下基层,为基层群众提供更加简便可及的中医药服务。通过不断加大投入,强化基层中医科、中药房标准化建设、中医药人才培养及中医药适宜技术推广。

11:28陈元胜:目前全省93.08 %社区卫生服务中心、88%乡镇卫生院、73.7%社区卫生服务站、77.22%村卫生室能够提供中医药服务,较2012年分别上升了10.59%、7%、5.72%、15.65%。针灸、推拿、拔罐、刮痧、天灸、中药熏洗等因其简、便、验、廉的特色优势在基层被广泛使用。

依法确保全面两孩政策平稳、顺利实施

11:30主持人:这次党的十八届五中全会作出了“全面实施一对夫妇可生育两个孩子”的重大决策,请问广东将如何落实这一重大决定?

11:32陈元胜:这是党中央审时度势,根据国家人口形势变化、经济社会发展以及资源环境状况和广大群众的生育意愿作出的重大决定。广东坚决拥护中央决定,将按照国家部署和要求,依照法定程序,积极推动,确保全面两孩政策在广东平稳、顺利实施。

11:34主持人:各位网友,由于时间关系,今天的访谈到此结束,谢谢陈主任,谢谢大家!我们下期再见。

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