很多人都尝过鼻塞的滋味,那种无法呼吸尤其是睡觉时憋着的感觉对成人来说都是非常难受的,对小孩子来说,就更是折磨了。那么,小儿鼻塞,就一定是感冒了吗?还有没有其他的可能?
正常生理现象
刚出生不久的小婴儿,由于鼻道还相对较狭窄,鼻粘膜血管丰富,在外界环境冷热变化的刺激下,比如夏季将室内空调开得比外面的气温低很多,秋冬、春夏季节变换气温变化比较大的时候,孩子的鼻粘膜血管容易出现扩张、收缩,流清鼻涕,鼻涕慢慢干了后变成鼻痂而堵塞了鼻道。
对于因鼻黏膜水肿而造成的鼻塞,可以用湿毛巾热敷一下鼻根部,这可使鼻塞的症状得到缓解,另外,家长需注意,夏季在使用空调时,室内外温差不要太大,一般以26℃~28℃为宜。
感冒引发的鼻塞
小孩子由于身体抵抗力较差,容易感冒,再加上鼻粘膜娇嫩,感冒后鼻粘膜容易发生急性水肿而引起鼻塞。表现为鼻塞流涕,鼻翼两侧微红。
对于感冒而引起的鼻塞,也可以用热毛巾敷鼻根,再清除鼻痂。清洗鼻腔时,动作要轻柔,可用柔软的毛巾或纱布蘸白开水后,捻成布捻,轻轻塞入孩子鼻道,再轻轻地边转动边往外抽出,或者也可以用棉签蘸湿后再轻轻将其擦掉,在使用棉签时,由于小孩经常会动来动去不配合,所以家长要注意使用棉签时勿伤到孩子娇嫩的鼻粘膜。
急性鼻炎所致的鼻塞
孩子在反复上呼吸道感染后可累及鼻腔黏膜,使其充血肿胀、分泌物增多,阻塞鼻腔而引起急性鼻炎。临床上可表现为鼻塞、流脓鼻涕、张口呼吸、头痛、精神萎靡、烦躁不安等症状,与一般的上呼吸道感染症状极为相似。
对于急性鼻炎所引起的鼻塞,家长应及时带孩子到医院耳鼻喉科就诊,并在医生的指导下使用药物进行治疗,以防止反复发生鼻炎。如果孩子鼻塞严重,也可以在医生的指导下适量使用一些滴剂,但注意切勿长期使用,以免影响了孩子的嗅觉灵敏性。
异物堵塞所致的鼻塞
小孩子好奇心比较强,有时在玩耍的过程中会将一些小东西往鼻孔里塞,或者是在进食过程中,不慎呛咳而使得食物进入鼻腔。异物堵塞时常表现为一侧鼻腔堵塞,通气不顺畅,如果没有及时发现,堵塞物在鼻腔内停留时间过长,可继发感染,甚至可使鼻粘膜糜烂,流脓鼻涕,并发出臭味。
所以家长在给小儿喂食过程中一定要注意,切勿在小儿进食过程中逗他们,平时也应注意观察孩子,一旦发现孩子有一侧鼻塞的现象,或有不明原因的流脓鼻涕、伴有臭味时,应及时带孩子到医院请耳鼻喉科医生进行诊治。
腺样体肥大
腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,在出生后随着年龄的增长而逐渐长大,10岁以后又开始慢慢萎缩。有些小孩会因急慢性鼻炎、扁桃体炎、流行性感冒等反复发作,在这种炎症的反复刺激下腺样体出现病理性的增生,从而堵塞了后鼻孔及咽鼓管咽口,从而引起鼻塞、张口呼吸、打鼾等症状,尤其是在夜间睡眠时情况加重,严重的甚至可出现睡眠呼吸暂停等。除此之外,时间久了,还可导致面部畸形发育,造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长、高颧骨等典型的“腺样体面容”。
对于因腺样体肥大而导致的鼻塞、打鼾,家长切勿忽视,要及时带孩子去看看,必要时还需要接受手术治疗。
(本报通讯员 林惠芳)