钙是组成人体的重要元素，人体中钙的含量占总体重的2%，其中99%的钙是用来强健骨骼和牙齿。血液的钙称为血钙，维持正常的血钙浓度，对于人体代谢，细胞功能、神经系统运作、蛋白激素合成等起到至关重要的作用。不管是中年人、老年人还是小孩，只要是缺钙都会给身体造成一定的影响，特别是女性缺钙的比例远远高于男性，骨质疏松、佝偻病、更年期综合症等都可由缺钙引起，钙质对中老年人和妇女尤其重要。
如今，补钙已成为很多人日常生活的重要环节。其实在说补钙之前，我们得先说说维生素D，它是补钙好伴侣，没有它的存在和作用，我们吃得钙根本不吸收。人类钙的吸收在小肠，维生素D的作用部位也在小肠，它的主要作用是促进肠道对钙的吸收。所以说，谈到钙的吸收问题，会有两个要点，一个是钙本身的吸收率问题，另外一个就是看维生素D量和活性够不够。
补钙伴侣——维生素D
不同的年龄阶对维生素D的需求不同，在婴幼儿阶段大概每天需要摄入400IU，长大了以后在50岁之前大概每天需要200IU，在50～70岁之间，大概需要400IU，到了70岁以上则增加到600IU。在婴幼儿期，因为维生素D全靠外界补充，加之骨骼生长速度特别快，因此需求量较大。而进入老年以后，老年人肠道里维生素D受体减少，肠道吸收维生素D能力下降，因此也需要更多的维生素D摄入才能保证吸收的量足够。
维生素D本身对钙的利用活性有限，主要是其代谢的产物骨化三醇起到最核心的作用。维生素D在体内的代谢过程比较复杂，首先需要紫外线的帮助（也就是多晒太阳），其次在体内要经过肝脏、肾脏的转化才成为具备生物活性的东西。所以说，肝脏肾脏不好的人，维生素D的转化率会降低，骨质疏松风险会加大。
维生素D从哪里补充呢？日常生活里，深海鱼类、牛奶、鸡蛋、蘑菇等都含有维生素D，当然含量最高的就是鱼肝油了。但是光吃不行，还要记得晒太阳，不然维生素D没办法变成活性的物质。如果医生开具的是有生物活性的“骨化三醇”，就不要晒太阳了，因为它已经是转化过的物质了。
各种钙不同的吸收率
除了钙剂的含量以外（单片药物中或者同等质量食物中钙的含量），钙的吸收率是我们在选择补钙品方面非常重要的指标。同样质量的东西，选择乳钙和选择葡萄糖酸钙，需要进食的实体质量相差很多。简单打个比方，把乳钙溶液和葡萄糖酸钙溶液放在一起比较，要达到同等的吸收量，喝一杯乳钙水即可，而葡萄糖酸钙水至少需要喝五杯。下面我们介绍一下常见的不同剂型的钙一般通过什么途径可以获得。
乳钙
顾名思义，乳钙是从奶里来的，母乳中的钙肯定是最好，但只有婴儿能吃得到。成人补充乳钙主要从各种钙制品中获得，最常见的当属牛奶了。其中全脂鲜牛奶最好，里面含有丰富的脂溶性维生素A、D、E、K等，还能促进钙的吸收。脱脂牛奶因为脱去了脂类，导致了维生素A、D丢失，失去了很多营养价值，但是很多老人有高血脂症的话，还是选择脱脂牛奶吧，维生素D可以另外补充。牛奶类的衍生品，如酸奶、乳酪、巧克力等，都是补钙的好食物，但因为热量过高、添加糖类等因素，对于年纪偏大的人来说并不好的选择。
现在还有很少的厂商出了乳钙提取物，这种胶囊比较省事，一般是给婴儿吃的，可以挤到嘴巴里。但也得注意山寨虚假乳钙，就是把牛奶浓缩物和碳酸钙混起来，也美其名曰“乳钙”，其实就是牛乳+碳酸钙，还真是有不少这样混淆概念的厂家。
另外，需要注意的是，市面上还有一类“高钙奶”，这种奶额外添加的钙大多不是乳钙，而是钙的其他盐类，如碳酸钙等，吸收率比乳钙低。
碳酸钙
碳酸钙是日常保健品里和药品里常用的一种钙制剂，因为碳酸钙对胃有一定刺激性，吃了以后老觉得有点消化不良似的。但是碳酸钙的吸收率还是挺高的，所以大部分的药品制剂都是以它为原材料。
氨基酸螯合钙
氨基酸螯合钙也是一种很好的钙，它较碳酸钙的优势可能就是胃肠道不适感稍微少一点。
乳酸钙
乳酸钙在儿童补钙制品里比较多，优点是比较容易溶解到水里，所以婴幼儿童比较容易接受。吸收率呢，偏低，但鱼与熊掌不能兼得。
葡萄糖酸钙
优点是口感好，容易溶解到水里，口服液居多，但吸收率较低。
总结一下，种类繁多的补钙品种，吸收才是关键，选择乳钙最优异，同时勿忘维生素D。
(本报通讯员 李晓姗)
