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每年夏天都是高血压加重的季节。去年,广州市疾病预防控制中心慢病科研究人员发表论文称,广州市15~69岁居民高血压患病率为15.1
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中西医结合治疗高血压既降又稳

中山大学附属第三医院 吴伟康
2015年07月13日

每年夏天都是高血压加重的季节。去年,广州市疾病预防控制中心慢病科研究人员发表论文称,广州市15~69岁居民高血压患病率为15.1%,即每7个人中有1个高血压病人。高血压病人越来越多已是毋庸置疑。

中西医结合治疗高血压减少血压波动

中医认为,同为高血压,有人是阴虚阳亢,有人是痰湿壅盛,有人是阴阳两虚,有人是肝火亢盛,这就要中医望闻问切、辨证施治。比如,阴虚阳亢的高血压患者适合吃知柏地黄丸,而痰湿壅盛的患者适合吃半夏白术天麻汤。

但是,指望吃中药就可以摆脱高血压药物是不可能的,目前还没有中药的降压效果能匹敌西药。但是,中药可以稳定血压,还能兼顾高血压的其它病理环节,和高血压药物组合使用,效果更好,还能保护心、脑、肾器官。

治疗高血压要分期,一期高血压或可不用药

80%的一期高血压患者通常没有表现,感觉不舒服时,通常已经是第二、三期了。高血压防治,不要等到心梗、放了心脏支架后才开始治疗。

该不该吃药、什么时候该吃药,一方面是看硬指标,即血压值;另一方面是看软指标,即有多少高血压的危险因素,包括体重过重、钠盐量摄食过多、运动量不足、过度饮酒、吸烟、心理压力等。软指标更重要,对早期病人来说,管理好血压,可以不用药。

不吃药是每个病人都希望的,一期高血压病人及时管理,改善生活方式、通过中医中药改善体质。一半以上的早期病人可通过这种办法不吃药。比如,肥胖的一期病人,通过锻炼可舒缓血管紧张度,血压就可降到正常水平;二期高血压也有逆转的可能,需要及时干预;三期高血压则注重坚持治疗,并处理并发症。

老火汤不适合大多数高血压病人

老火汤(煲两小时以上):不适合高龄、有痛风、尿酸高的高血压病人,特别对肾、心衰的病人来说尤其不宜。

中火汤(煲半小时左右):选择适合的汤料,可以起到一定的降血压作用。

清滚汤(一滚就上):荷叶、薏米、崩大碗滚的汤,有利尿、降压、清热、祛湿的作用,尤其适合体壮、吸烟、喝酒的高血压病人饮用。

另外,喝汤选的汤料要辨证。肝肾虚的高血压适合用淮山、枸杞、杜仲煲汤,气虚者适合用黄芪扩血管、利尿、降压,配合活血化瘀的田七煲,除了降压还能活血。

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