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▲清积水▲喷洒灭蚊药广东疾控部门消息,目前我省登革热疫情以输入性散发病例为主,而广州首例本地感染病例比去年提前了两个多月
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注意!登革热又来!

赵莹 整理
2015年04月27日

▲清积水

▲喷洒灭蚊药

广东疾控部门消息,目前我省登革热疫情以输入性散发病例为主,而广州首例本地感染病例比去年提前了两个多月出现。随着气温上升和降水增加,我省蚊媒密度将逐渐升高,登革热本地疫情发生的风险将逐渐升高。专家提醒,广大民众应做好个人防蚊措施,一旦出现发热、皮疹和骨关节疼痛等症状,及时就诊。

去年得过登革热并非绝对安全

登革热是一种通过受到感染的雌性伊蚊叮咬传播的病毒感染。被有传染性的伊蚊叮咬后3~14天(平均4~7天)会出现高热、头痛、肌肉、骨关节剧烈酸痛、皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等症状。登革热是一种流感样疾病,能够感染所有年龄阶段的人群。

登革热病毒有四种不同的血清型(DEN1、DEN2、DEN3和DEN4)。若感染过其中一型后,可再感染另一型病毒。幸运的是,广东的本地病例绝大多数是1型,得过的人绝大多数有抗体,可维持若干年,但去年也出现过2、3型的患者。如果去年感染了其中一种血清型,今年又感染了另一种血清型,反而出现重症的风险要比首次感染的患者高6倍,这就是病毒的免疫增强现象。所以,绝不能掉以轻心,要特别关注,一旦出现发热、皮疹和骨关节疼等症状,就要及时就诊。

重症登革热或致命

登革热临床表现主要以出血倾向和皮疹为其特点,除此之外,还有全身疼痛、发热、骨关节疼痛、乏力等症状。

登革热病毒进入人体的血液循环后会损伤血管,导致血液指标下降,白细胞计数减少、血小板减少、红细胞数量下降或贫血,进而破坏人体免疫力,使病人出现高热、头痛,肌肉、骨关节剧烈酸痛,皮疹、出血倾向,淋巴结肿大症状,危重病人常因血小板过低导致内脏出血性或休克死亡。

重症登革热是一种可能致命的并发症,有可能因血浆渗漏、积液、呼吸窘迫、严重出血或器官损伤导致死亡的并发症。最初症状出现3~7天后会在体温38℃下降的同时出现一些预警迹象,包括:严重腹痛、持续呕吐、呼吸急促、牙龈出血、全身乏力、烦躁不安、呕吐物带血。随后24~48小时为治疗关键阶段,如不及时治疗,患者可能死亡,但通过有经验的医生和护士进行早期临床诊断和谨慎的临床管理往往能够挽救生命。

白纹伊蚊是罪魁祸首

白纹伊蚊是登革热的主要病媒。病毒通过已感染雌蚊的叮咬传染给人类。蚊子通常在吸食被感染人血液时获得病毒。经过4~10天潜伏期后,被感染的蚊子终生均能传播病毒。被感染人员是病毒主要携带者和增殖者,是未受感染蚊子的病毒源。感染登革热病毒的患者在出现最初症状后,也能通过蚊子传播感染。

所以,降低蚊媒密度很重要。许多市民都知道要重视灭成蚊,但其实“清积水”更重要。因为传播登革热的蚊子会将虫卵产在水中,若家中有积水,就会成为蚊虫的孳生地,只需15天,虫卵便会发育成新一批成蚊。值得关注的是,虫卵也可携带登革热病毒,也就是说,若白纹伊蚊叮咬了登革热患者的血液后,会在繁殖时将病毒传给下一代,使新生代蚊子同样携带登革热病毒。

清理积水是防蚊灭蚊的关键

水养植物、阳台积水、地下车库积水、建筑工地积水等地最容易孳生白纹伊蚊。闲置积水多,蚊媒就容易生长,蚊媒数量多了,一旦有人患登革热,在居民居住密度高的地区就会传播得更快。因此,清理积水是防蚊灭蚊的关键。

别错让自己养蚊子

容易积水的有:花盆的底碟、饮水机的水盘、鸟笼的饮水器皿、遮雨的塑胶布等。要注意及时清理其中的积水。

家中的水养植物应3~5天换一次水,换水的同时要注意冲洗植物根部,以防蚊卵或幼虫粘在上面继续繁殖。

庭院喷水池、假山水池、荷花盆、莲盆等积水无法清除时可采取养鱼等方法,杜绝蚊虫孳生。

个人防护要做到

睡觉时挂蚊帐。

白天在绿化带、林带等户外活动时,尤其是在登革热流行区,应穿着长袖衣服及长裤。

在暴露的皮肤上喷涂驱蚊剂。

避免在蚊子出没频繁时段(上午7~9时、下午4时到黄昏)在树阴、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。

出现症状早就医

登革热一般起病急,患者出现高热(39℃以上),极度乏力,还可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。

发病早期出现“三红征”,即面部、颈部、胸部皮肤潮红。

发热时伴有较剧烈的“三痛”,即头痛、眼眶痛、骨关节肌肉痛。

在此提醒,目前对登革热无特效疗法,也没有效疫苗可以预防。因此,最简单的办法只能是避免蚊子孳生和被蚊子叮咬,做好防蚊灭蚊是预防登革热的最有效措施。

(本报记者赵莹 整理)

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