▲图源：昵图网
11月30日，新疆喀什迎来入冬以来的第一场雪，纷纷扬扬的雪花在空中轻盈地舞蹈，路上、石凳、枝头、屋檐上，很快就铺上了一层厚厚的白雪。来自广东的援疆医生张周斌结束工作后，拿着相机兴致勃勃地到处拍摄着雪景。张周斌年近40，是广州市疾控中心办公室主任，去年5月30日来到喀什地区疏附县，已在当地工作了一年半，目前是疏附县卫生局副局长。
“广州的冬天从不下雪。”他说。我想，他一定是想家了吧。12岁的孩子正在读小学六年级，即将面临小升初考试，岳父中风多年，生活仅勉强自理，岳母有高血压、糖尿病，全靠妻子一人操持家庭。“您现在最大的愿望一定是赶快结束任务回家吧？”我笑着问。他低头看着皑皑白雪，认真想了想，有点腼腆地说：“其实，我最大的心愿是希望自己能够留下点东西，等我走了之后很长一段时间，还会有人想起我在这里干的事情。”
冬日暖阳 15家广东三甲医院合力帮扶
重点帮扶喀什地区第一人民医院，集中广东15家三甲医院的人才和技术优势，对口帮扶该院 18个重点专科建设，努力将该院打造为辐射南疆乃至中亚的区域医疗中心。
“大概是组织带来的温暖吧，今年下雪比去年晚了一些。”省卫生计生委年轻的援疆干部孙宝山开心地说。11月26～29日，省卫生计生委党组书记骆文智率队到新疆喀什调研和慰问，为他捎来了家乡亲友的挂念和问候。
在短短几天里，骆文智一行马不停蹄地走访了喀什地区第一人民医院（以下简称“喀地一院”）和喀什地区“两县一师”（即疏附县、伽师县和兵团第三师）等7家对口支援的医疗机构，调研卫生援疆工作，看望慰问广东援疆医生。骆文智说，目前广东医疗卫生援疆工作已形成两条腿走路的格局。一方面，继续重点帮扶喀什地区第一人民医院，集中广东15家三甲医院的人才和技术优势，对口帮扶该院 18个重点专科建设，努力将该院打造为辐射南疆乃至中亚的区域医疗中心。另一方面，充分利用广州、佛山、中山、珠海等市的医疗卫生资源对口帮扶“两县一师”，切实加强基层医疗卫生服务体系建设，改善医疗卫生基础设施条件，提高基层医疗卫生服务水平，惠及南疆各族群众。骆文智介绍，2014年广东共安排卫生计生援疆资金4617万元，安排项目18个。先后选派140名援疆医务人员入疆，其中计划内援疆医生38人，柔性引进卫生专家102人。据不完全统计，广东医生在疆期间，门诊接诊患者2.3万人次，实施手术3200多台，教学查房1000余次，填补当地技术空白139项，帮带地方技术人才近2000人，接收卫生管理和临床技术人员进修144人，基层义诊7000多人次，捐赠医用设备和耗材230多万元。
广东对口援疆工作前方指挥部总指挥方利旭曾在新疆哈密执行了三年援疆任务，2013年经申请再次来喀什工作，已经是一个“老新疆”了，他对喀什地区的医疗卫生情况非常熟悉。他说，新一轮对口援疆工作开展以来，调研发现，喀地一院虽然在2012年已经成功通过新标准的三甲评审，成为南疆首家三甲医院，但喀地一院的许多专科仍存在高层次人才缺乏和学科建设不完善的情况，大家普遍感受就是“硬件够硬、软件太软、内涵建设不足”。针对喀地一院实际，广东对口援疆工作前方指挥部提出“学科带动、做强三甲、辐射南疆、医疗惠民”的医院发展思路。思路提出后，广东省卫生计生委领导高度重视，主任陈元胜、党组书记骆文智都专程到喀地一院进行调研，并亲自召集各大医院开会研究推进。广东省人民医院、广东省中医院和中山大学附属肿瘤医院等6家医院也分别派出工作组到喀地一院，开展前期摸底和援助方案研究。通过大家的共同努力，今年6月，广东省卫生计生委与广东援疆前方指挥部、喀什地区行署签订《支持喀什地区第一人民医院重点专科建设发展合作框架协议（2014~2016年）》，随后广东省卫生计生委印发《对口支援喀地一院重点专科建设规划》，确定对口医疗支援的实施方案——让广东15家重点三甲医院，对口援助喀地一院18个重点专科，打造18个精品专科，达到打造“精品三甲”医院的目标。截至目前，广东已先后选派9个专科援建团队25名医护专家，到喀地一院开展短期技术帮扶。
▲骆文智（左三）率队在疏附县人民医院考察广东卫生援疆项目
▲省卫生计生委考察组在新疆喀什召开广东卫生援疆工作座谈会
玉树琼花 做梦都笑醒的邹小广院长
喀地一院于2012年成为南疆地州首个三甲地州医院，医疗质量和患者满意度都大幅度提高，医院业务量和综合实力排名全疆第三，在地州级医院中跃居第一，目前也是全疆地州级医院中唯一设有博士后工作站的医院。
就在11月27日，喀地一院迎来建院80周年庆典。庆典开始前，喀什地委的领导笑着对骆文智说：“感谢广东的无私援助，喀地一院近年来得到迅速发展，医院的软硬件条件和医疗服务水平得到大幅度提升，邹小广院长他呀，是高兴得做梦都笑醒。”
这位“做梦都笑醒”的邹小广，是喀地一院的院长，祖籍广东揭阳。一副近视眼镜让他充满书卷气，但谁能知道，在他瘦削的身体里却蕴藏着无限的激情和能量。在他的领导下，喀地一院最近喜事连连。邹小广清楚地记得，2007年他刚担任院长时，喀地一院在全疆综合医院排名第15位，地州医院排第7位——就差没排末尾了。而现在，在广东卫生援疆工作强力推动下，喀地一院于2012年成为南疆地州首个三甲地州医院，医疗质量和患者满意度都大幅度提高，医院业务量和综合实力排名全疆第三，在地州级医院中跃居第一，目前也是全疆地州级医院中唯一设有博士后工作站的医院。一个月前，他自己在第八届中国医院院长年会上被评为“最具领导力的中国医院院长”。这个月，又喜迎院庆，并迎来广东省卫生计生委领导和嘉宾。
喀什地处祖国西部边陲，是新疆人口最多的地区，总人口422.8万人，喀地一院承担着近600万人的医疗保健服务，服务半径400多公里，到该院就诊的病人80%左右来自农牧区，80%为少数民族。目前该院平均开放床位2000张以上，在岗职工3082人，2013年门诊总量达62.42万人次，急诊量达到57450人次，出院病人77064人次，手术人数33116人次，平均住院天数8.97天。医院目前拥有最先进的西门子双源GE680-128层、1.5T磁共振仪2台，8台高端心脏腹部B超，全自动生化分析仪等大型先进医疗设备。今年广东还安排2000万元资金，用于该院购买PET—CT，目前招标程序已近尾声，即将进入购买程序。
说到对喀地一院发展帮助最大的，邹小广觉得还是广东在医院内涵建设、学科建设、人才培养上给予的无私援助，“这比单纯资金投入的效益更显著更长远”。在邹小广看来，广东医生有三个特点：一是技术精湛，基本功扎实；二是医德医风好，从不计较个人得失；三是责任感强，很多医生进疆当天便参与了手术和诊疗。
邹小广说，今年开展的18个重点学科援建项目，从9月份至今已有9个专科援建团队25名医护专家来到喀地一院开展短期技术帮扶。
广东省人民医院来了一个心脏外科团队，包括心胸外科医生、B超医生、麻醉师、体外循环师、护士等，通过几个月的系统性示范带教，喀地一院能独立开展心脏外科手术比例由10%提高到80%，手术输血比例由90%下降到10%，培养了6名主刀医师、8个心脏手术麻醉师、3名体外循环灌注师和10多名手术室护士。
急诊医学科在广东中山大学急诊科专家团队的帮助下，重新规划和改进科室布局，制定医疗管理核心制度16项，护理工作制度37项，规范急救流程24项，成立南疆首家国际认证急救培训基地，使新筹建的科室实现了与国际领先水平接轨。
“现在很多医疗项目我们自己都能开展，患者的许多问题在当地就能解决，不用再跑到外地去看病，极大地方便了老百姓。”邹小广推了推眼镜，欣慰地说。
瑞雪丰年 医疗援疆 情满喀什
▲广州医疗队与疏附县人民医院医务人员在街头宣传艾滋病防治知识
大半年里疏附县的广东援疆医疗队足迹遍布该县11个乡镇，下乡巡诊21次，服务农村患者2920余人。老百姓把医疗队队员们请到家里，拿出馕、葡萄、甜瓜等招待他们。
这一天，同样的雪花中，疏附县大巴扎里一片欢声笑语。为迎接第27个“世界艾滋病日”的到来，由疏附县卫生局组织的世界艾滋病日宣传活动正在这里举行。广东援疆医生们也积极投身于此，与维族医生一起拿起宣传品走上街头，比划着向来往于巴扎的各族群众宣传艾滋病预防知识，发放宣传折页和安全套。虽然语言交流存在障碍，但这丝毫不妨碍彼此的交流，一位骑着三轮车头戴库拉克恰帽的维吾尔族老大爷接过广东医生手中的宣传册，露出了会心的笑容。
“我们广东医疗队每次下乡义诊，老百姓都特别欢迎！现在还经常会有农民群众向卫生院提意见，说我们广东医疗队为什么还不到他们村去义诊。”张周斌自豪地说。为了让更多的各族群众享受到医疗援疆带来的便利，张周斌和他的伙伴们在日常工作之余，坚持定期走乡入村开展义诊。在大半年时间里，他们的足迹遍布了疏附县的11个乡镇，在张周斌的带领下，医疗队下乡巡诊21次，服务农村患者2920余人。义诊受到当地老百姓的欢迎，大家把医疗队队员们请到家里，拿出自己做的馕、葡萄、甜瓜等招待他们。“最难忘的是萨伊巴格村的一个老乡，她把自家鸡刚下的鸡蛋卤好送到我们的手上，正宗土鸡蛋，热乎乎的，那个香呀！”张周斌搓搓手，似乎还能感受到那热乎乎的气息。
此刻，在伽师县医院的远程会诊室，来自佛山市第一人民医院的医生计勇正在与“娘家”的影像科和外科的两位主任进行远程会诊。“好了，谢谢，现在诊断已经很明确了。主任，干脆你下个月来一趟喀什帮忙培训一下影像诊断吧。我们这边下雪了，正好也可以来看看雪。”“哈哈，可以呀。”佛山那边爽快地答应了。现代网络技术似乎一下子把佛山和喀什拉得很近。伽师县人民医院和佛山市各大医院的相关负责人也都进行了多次交叉考察和学习。
伽师县人民医院是一个开放床位近500张的县级医院，医院环境和设备都比较先进，但人员学历、职称等偏低，拥有医师执业证的人员比例低，技术力量薄弱。该院毗邻喀什市，离喀地一院只有2个小时左右的路程。因此，为了医院的长远发展，计勇作为伽师县人民医院的院长助理，提出“错位发展，特色鲜明，服务至上”的策略，决定大力推广腹腔镜技术。该院腹腔镜设备已引入近3年，但因为各种原因，在本届援疆队员到来之前，腹腔镜技术应用率几乎为零。通过一年的努力，现在该院普外科腹腔镜手术比例已达50%左右，妇科达90%左右。除腹腔镜技术外，普外科还进行了肝切除等一系列复杂手术。妇科进行了非脱垂子宫经阴道切除术、经阴道行子宫切除术+阴道前后壁修补术等高难手术，并开展了宫腔镜检查术。
在妇产科，记者看到与广东大医院如出一辙的床位紧张状况：医务人员正在产房紧急处置一位刚在计程车上产子的妇女，走廊上挤满患者的家属、孩子，甚至还有一些家属把毯子铺在地上坐着。计勇告诉我们，广东计划投资3300万援建的伽师县人民医院门诊综合楼目前正在进行主体建设，“相信过两年，我们的医疗环境一定会好很多。”他带着美好的憧憬笑着说。
“我们要主动融入到当地的文化中去。现在我们很多医生都跟当地医生成了好朋友，经常去他们家里吃抓饭、喝酒。”虽说援疆医生最大的困难就是语言障碍和孤独，但对性格开朗的计勇来说却丝毫不成问题。
雪天，一壶热酒，一段兄弟情。提起广州的好兄弟刘加军，邹小广记忆犹新，“刘加军是中山三院的教授，2011年初来援疆了一年半，帮我们筹建血液科，后来又延长了一年半，吃住都在科里，愣是帮我们把血液科带起来了。他走的那天，我们两个男子汉抱头痛哭。现在只要我去广州，哪怕凌晨3、4点，他都一定会赶来陪我喝几盅。铁的，兄弟！”
美丽的雪花还在空中飘飘洒洒地飞舞着，映衬着喀地一院综合门诊大楼上“粤喀情深，饮水思源”几个红色的大字越发美丽。雪花的使命虽然短暂，但她会融化成水，永远地滋润着这片深情的大地！
（作者单位：广东省卫生计生委）
