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刘先生平时总喜欢看一些养生保健的书籍,尤其喜欢自己到药店配一些中药来吃,可是他发现,药店里的中药并不全。这让他非常困惑,
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中药不可乱抓乱用

广东省第二中医院药剂科 李庆勇
2014年11月24日

刘先生平时总喜欢看一些养生保健的书籍,尤其喜欢自己到药店配一些中药来吃,可是他发现,药店里的中药并不全。这让他非常困惑,中药种类繁多,少个一两味药会有什么问题呢?

“君臣佐使”需配伍 缺斤短两要不得

中药方是讲究配伍的,药物的功效按照“君、臣、佐、使”来进行组方的。中医认为,君药是针对主病或主症起主要作用的药物。其药力居方中之首,用量往往也较大。臣药有两种作用。一是辅佐君药,来加强君药对主病的治疗效果;二是针对主病外的兼有病症起到治疗作用。佐药有三种作用。一是加强君臣两类药物对疾病的治疗作用;二是消除或减缓君臣两药的毒性和烈性;三是有的佐类药物虽然与君药药性相反,但却能在治疗中对君药起到辅助的作用。使药在治疗中能起到信使的作用。使药不仅能引药入经,而且能调和诸药。

像刘先生这样,对一个药方里面的药物随意加减,如果缺的是佐使药,药效是肯定会打折扣的,而且佐使药还可以制约药物的毒性,如果缺了,可能会导致出现不良反应;如果缺的药物刚好是个君药,那么可以说这个药方就基本上作废了。到底缺的是君药还是使药,不懂中医的普通老百姓肯定是不能区分的,因此,医生还是主张应该在抓药的时候把药物抓齐,让所有的药物可以和谐地串联起来。

为什么有些药物在药店里没有?

中药也有管制类药物,只是名称不叫“处方药”,主要包括“贵重药品”和“毒物”。因为中药本身是纯天然药物,所谓“贵重药品”,主要是珍贵的药物,比如穿山甲、羚羊角,还有一些保护药物,比如藏红花,这些药物如果都是大量使用,不规范使用,那么对于资源是毁灭性的。另外对于“毒药”,其实中药的毒药是一个相对的概念,比如说砒霜,如果用对了一样可以治病,但是很多毒药老百姓并不能分清楚使用方法和用量,如果滥用,就会导致副作用,严重的甚至可能危及生命。

如果遇到药物别名怎么办?

不同地区常用的中药名称可能存在一定的差别。如果遇到一个药物自己不知道或者药店没有,千万不要随意猜测随意替换。普通老百姓买药抓药,遇到有些药物自己没听过,甚至有些小药店药师也没听过,千万不要“猜”,更不要随意替换,最好咨询开药的医生,否则后果还是很严重的。

栏目:杏林春满

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