慢性病之所以发生，受生活习惯和行为影响最大。但是，绝大部分人没有掌握科学的保健知识，不知道怎样预防慢性病的发生。前段时间，中国工程院院士、中华预防医学会会长王陇德在山西太原就相关内容作了《慢性病防控与自我保健》专题讲座。
寿命长不等于活得幸福
慢性病越来越威胁着我们的健康和生活质量
随着社会经济发展，国民的人均期望寿命明显延长。新中国成立初期只有35岁，现在接近75岁。但是，活得长了，能不能活得健康，活得幸福，活得有尊严，是一个重大问题。
慢性病越来越威胁着我们的健康、我们的生活质量。最近，北京市居民健康调查分析数据表明，现在18岁的人群，能够健康活着的时间只有40年。也就是说，活到60岁之后，通常会受到慢性疾病的严重侵扰。
我国慢性病发病形势严峻。2012年，国务院发布的慢性病相关资料数据表明，中国有2.6亿人明确诊断为慢性病，在人群中比例非常高。因慢性病死亡人数占所有疾病死亡人数的85%，这比全球平均水平63%高出许多。目前，我国慢性病的发病率还在以每年将近9%的速度不断上升，趋势很严重。而且，人群呈现年轻化趋势明显，曾有一项关于10万名脑卒中病例的调查分析显示，50%是65岁以下的人群，其中，40岁至50岁的病例很常见。可以看出，中风对于国人的威胁非常大。
多数人对危险因素“不设防”
一些可防可控的危险因素引发大量不该发生的死亡和残疾
脑血管疾病居我国疾病死因的第一位，同时也成为致残原因的第一位。脑血管病急性发作叫中风，也就是脑卒中。
中风的发生有许多危险因素。如高血压、高血脂、高血糖、心房颤动等大部分危险因素是可以控制的。还有吸烟、过量饮酒、缺乏体育锻炼、高热能食物摄入过多造成肥胖等生活方面的危险因素也是需要控制的。像这样一些可防可控的危险因素，却引发了大量不该发生的死亡和残疾，这需要全社会高度重视。
目前，我国正在开展一个中风筛查和干预项目，这也是国家财政支持的重大医改专项。项目初步筛查针对8个危险因素：血压、血脂、血糖、房颤、吸烟、体育活动情况、身体是否明显超重或肥胖、家族史。其实，很多人可以自己评估，如果有3个以上的危险因素，就需要进一步检查有没有颈动脉狭窄、同型半胱氨酸增高的情况，风险明确了，然后针对每个风险进行治疗和去除，这样就大大降低了发生中风的风险。
世界卫生组织分析，慢性病之所以发生，受生活习惯和行为影响最大。但是，我们国家绝大部分人没有掌握科学的保健知识，不知道怎样能够预防慢性病的发生，这也是我们多年没有重视公众健康教育的结果。
生活方式不健康导致高危人群庞大
谷类食物、蔬菜、水果摄入量的减少丢失了能预防慢性病的营养素
我国慢性病的高危险人群很庞大，特别是超重、肥胖的人群快速增加。究其原因，还是吃进去的多，消耗的少，许多人不能很好地把握膳食结构和数量。
近30年来，我们的膳食结构正在向一个不健康、不正确的方向发展，高热能食物如肉类、油脂快速增长。最近我们刚刚完成的2010~2012年营养与健康调查显示，这种趋势还在增长。但是，谷类食物、蔬菜、水果的摄入量在减少，这样就把能预防和控制慢性病的营养素丢掉了。
日常生活中的体能消耗越来越少，出门坐车、坐电梯，在家使用洗衣机、擦地机等家用电器。专门的体育锻炼也非常少，世界卫生组织总结，全球每年有300多万人因缺乏体育锻炼而死亡。全国调查数据显示，只有11%至12%的人有经常性的符合标准的体育锻炼。即每天半小时以上中等强度的锻炼，每周不少于三次。而且这些人群主要是退休老人，慢性病发病风险集中的中年人群则很少锻炼。
吃饭运动如何做到合理适量
科学饮食坚持“八字方针”，养成锻炼习惯
国际社会保健共识的“健康四大基石”是“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡”。保持良好的心理状态，能提高人体的免疫力。戒烟很明确，限酒怎么限？建议50度白酒每天不超过一两，15度红酒每天不超过200毫升至250毫升。适量运动方面要注意，锻炼不是简单的散步，要让自己的心率上去，也就是要有强度。锻炼的时候，要让心率每分钟达到“170减去自己的年龄”，就是合适的强度。
合理膳食方面，我建议科学饮食的“八字方针”，即“调整，维持，控制，增加”。首先调整什么？调整进食程序，先吃水果后吃饭。水果大多是低热能食物，先吃些进去，好掌握“健康饮食八分饱”。而且水果营养素丰富，先吃利于吸收。二是维持好的生活习惯，即确保食物多样化和高纤维素食物摄入。什么都吃点儿，什么都不要多吃，特别建议70岁以上的同志要每天吃一顿杂粮。三是控制肉、油、盐。四是增加水果、奶、谷类食物。
吃饭一天的量可以10个网球大小的量来计算，即40岁以上的中年人，每天摄入不超过1个网球大小的肉类，2个网球大小的主食，保证3个网球大小的水果和不少于4个网球大小的蔬菜。注意每天摄入食物保证4个“一”，即一个鸡蛋、一斤牛奶、一小把坚果、一小块豆腐。
在锻炼方面，要注意加强力量锻炼，以延缓肌肉功能衰老，同时控制慢性病的发生发展。而力量锻炼主要指哑铃、俯卧撑、仰卧起坐等。锻炼养成习惯最重要，坚持3周就能初步形成习惯，坚持3个月就能形成稳定习惯，坚持半年就能形成牢固习惯。
（来源：山西日报）
