麻疹是儿童最常见的急性传染病之一,传染性极强。广东的麻疹发病数曾于2011年降至历史最低位,但自2012年起开始出现反弹后,目前情况仍不容乐观。据广东省卫生计生委统计,今年1~6月,广东省报告麻疹病例3842例,居全国第3位;报告发病率3.63/10万,居全国第10位。省内部分城市的麻疹疫情甚至呈现快速增长的态势,发病人群主要为3岁以下儿童为主。
什么是麻疹?
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,四季均可发病。麻疹患者是主要传染源,通常患者在出疹前4天到出疹后4天均有传染性,病人通过打喷嚏、咳嗽等途径将病毒排出体外而感染易感者。未罹患麻疹或既往无麻疹疫苗免疫史的人群容易被传染。主要临床表现有发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血,口腔黏膜柯氏斑及皮肤出现红色斑丘疹,有可能发生肺炎、喉炎、脑炎等并发症,严重者可危及生命。
接种疫苗是最有效的方法
省疾控中心免疫所所长郑慧贞介绍,从未得过麻疹或既往未接种过麻疹疫苗的人都是易感者。切记带孩子接种麻疹疫苗,通过接种疫苗预防麻疹,是最经济、最便捷、最有效的方法。
对儿童实施2剂次含麻疹成分疫苗免疫程序:8月龄接种1剂次麻风疫苗,18~24月龄接种1剂次麻腮风疫苗。
其他需接种人群:推荐接种1剂次麻疹-风疹减毒活疫苗。准备怀孕的妇女则建议接种麻腮风三联疫苗。
根据新颁布的《中华人民共和国药典(2010年版)》,鸡蛋过敏者也可接种含麻疹成分的疫苗。
哪些人群不适宜接种麻疹疫苗?
已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料及抗生素过敏者。
急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。
妊娠期妇女。
免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抵制治疗者。
患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
麻疹疫苗常见不良反应
在接种疫苗后24小时内,在注射部位可出现疼痛和触痛,多数情况下于2~3天内自行消失。
接种疫苗后1~2周内,可能出现一过性发热反应,其中大多数为轻度发热反应,一般持续1~2天后就能自行退烧。
接种疫苗后12天内,少数孩子可能出现一过性皮疹,一般不超过两天,可自行缓解。
罕见不良反应:接种疫苗后出现重度发热反应,应采用物理方法及药物对症处理,以防高热惊厥。
极罕见不良反应:包括过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等。出现反应时,应及时就诊。
专家解答
问:宝宝接种麻疹疫苗后出现身体不适怎么办?
答:如果孩子接种后,出现发热在37.1℃~37.5℃时(腋温),应加强观察,适当休息,多饮水,防止继发其它疾病;当发热超过37.5℃,或37.5℃以下并伴有其它全身症状、异常哭闹等情况,应及时到医院诊治。
对于注射部位红肿,如果红肿直径小于1.5厘米,属于局部反应,一般不需任何处理;对于红肿直径1.5~3厘米的局部反应,可用干净的毛巾热敷,每日数次,每次10~15分钟;对于红肿直径大于3厘米的局部反应,应及时到医院就诊,并将反应情况告知预防接种单位。
问:对鸡蛋过敏者可否接种麻疹疫苗?
答:可以接种。鸡蛋过敏者主要是对卵清蛋白过敏,而麻疹疫苗是由鸡胚成纤维细胞培养制备的,疫苗中并不含有鸡蛋卵清蛋白成分。在我国新颁布的《中华人民共和国药典(2010年版)》中已经剔除了鸡蛋过敏作为麻疹疫苗的接种禁忌。
问:感冒恢复期或轻度拉肚子可否接种麻疹疫苗?
答:可以接种。如果发热没有超过38℃且没有全身症状,孩子精神状况正常,可以接种麻疹疫苗。
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