玫瑰妈妈跟帖 2013-12-23
由于您的博文《为宫内感染小儿的未来担忧》,我们论坛和QQ群里的很多乙肝妈妈非常关心、纠结、矛盾,甚至是心理挣扎。我们的宝宝都是两、三岁,肝功能都正常,大三阳。
我代表妈妈们咨询个问题:您门诊携带小儿治疗成功的概率是多少?这利弊还得您帮我们细说回复,给我们大家一颗定心丸。
博主的回复 2013-12-28
七年前激发我开博,初衷是因为肝硬化和肝癌大都是被“小三阳”肝炎所耽误,因此在迄今230多篇博文中许多是“小三阳”的话题。当前,许多患者对“小三阳”已有警觉,我感到由衷的欣慰。
近几年我治疗数十例小儿肝炎,有很高的疗效。有些妈妈抱了“大三阳”肝功正常的宝宝来门诊,我感到很无奈。半年多来看了不少文献,在台湾几篇早年对保险档案中数千慢性HBV感染者几十年的随访分析,结论是宫内传播小儿成年后有发生肝硬化和肝癌的高危性,这与我自己的经验吻合。
我已83岁,从医正好60年。现在,我的时间已经不多,风烛残年还希望为乙肝病友多做些事。
我门诊已经治疗肝炎小儿约70人,过去用普通干扰素49人,其中幼儿(1~6岁)的16人,有效(病毒转阴,“大三阳”转“小三阳”,肝功正常)的近70%,痊愈(表面抗原转阴、大都出现表面抗体)的50%;7~12岁的小儿效果差一些。
近2年用派罗欣治疗小儿肝炎已有30多人,治疗结束的有22人,效果超过普通干扰素。可能对免疫耐受的HBV感染小儿也会有效。
成年的慢性携带者错误用核苷类药来我门诊的不少,其实大都能降低病毒水平,只是“大三阳”转不了,最后无效停药,40%反弹发病再治疗。
对此,我已经考虑了几个月,老年人保守,虽然胸有成竹,实际才开始不久。最后结果无非是有些小儿痊愈;有些有效、但还是“小三阳”携带;也必定有无效的。各占比例多少,2、3年或更久后才能清楚。
希望能像小儿肝炎一样,大多数人欢喜很少人愁,但是现在还无法回复玫瑰妈妈们,大概可以说会比国外报告好一些,因为是在他们研究的基础上;用的是最强效的药;说实在我很尽心,也有经验。
评论 杨杨 2013-12-28
尊敬的骆教授:
您好,短文已读。看到骆老又在凌晨发博文,对您致以崇高的敬意。您的博文我是期期守候,基本都在当天能阅读,还买了您8月份出版的《骆抗先浅谈乙肝常识》一书,看了一部分,受益很大。每次看到您说风烛残年,我都要黯然泪下。八十多岁高龄还要坚持奋战在工作岗位,还要为天下乙人排忧解难,您老一定要保重身体,您可是乙人的救星啊。看到近期连续六篇博文都在讲有关小儿乙肝的内容,可见骆老对这些宝宝们的担忧。我是三月份带儿子看的您的门诊,您真是称得上医德高尚、医术精湛,全心全意为患者考虑。另,儿子现在第一项转阴,已经产生抗体,这是我最最开心的事了,真的非常感谢您,也为QQ群里的妈妈带来更大的信心。
(来源:新浪博客)