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三伏贴,不可盲目贴

广东省妇幼保健院中医科 潘明沃
2014年07月21日

黄伯今年70多岁,自打退休之后,就慢性支气管炎缠身。一年之中只有夏天才感觉稍微好些,其余时间基本上都是在咳嗽,尤其在冬天更为严重,而且早晨起来经常都会咳出大量黄色浓痰。一天,几个老友一起喝茶时说起“冬病夏治”,有一位跟他一样一直受“老慢支”困扰的老友建议黄伯不妨试试三伏贴,他说自己自从“冬病夏治”后,“老慢支”的症状有了明显改善。黄伯被说得心动了,喝完茶后就径直去药店配了“冬病夏治”的药膏回来自己贴敷。但用了后,入冬时“老慢支”不见有什么改善,反而咳得更加厉害了,这到底是怎么回事呢?怎么在老友身上起效的“冬病夏治”药膏,在自己身上不但不灵验,反而更是加剧了呢?

每年夏季当三伏天来临时,很多人都会开始咨询“三伏贴敷”的各种问题。对于一些“冬病”,夏季时多为缓解期,根据中医“急期治其标,缓期治其本”的治疗理论,很多人都会抓住三伏天的有利时机,将冬天里好发的一些疾病,趁着夏季阳气最旺盛、人体经络疏松之时,药物易于渗入人体直至病灶的特点,在人体特定穴位上通过药物敷贴、针灸、埋线、刮痧、拔罐等中医治疗手段,对脏腑进行调理,以增强抵御疾病的能力,达到预防或减少疾病在秋冬季的反复或加重,亦即我们常说的“冬病夏治”,是中医的一种特色疗法,其作用已被临床实践所验证。那么,“冬病夏治”是不是人人都适宜呢?

中医治疗讲究辨证施治,同一种疾病可能都有不同的证型,比如我们经常接触到的咳喘,有寒痰犯肺,有肺气虚损,有阴液亏虚等不同的证型,他们都是由不同的原因导致的,那么,怎样才能让“冬病夏治”发挥应有的疗效呢?

首先,“冬病夏治”适宜那些处于疾病缓解期或稳定期的人群,所以,在选择“冬病夏治”之前,一定要先分清自己目前是属于疾病状态呢,还是处于非急性发作期,如果是疾病期,则最好让医生根据病情和体质,辨证施治。此外,中医贴敷只是疾病治疗的一种手段,不能完全代替其它治疗,像一些慢性病患者,如果原本还有正在服药的话,在敷药期间也不能盲目减药或停药。

其次,一般来说,“冬病夏治”适用于病性属寒、属阴的患者或体质偏寒、阳虚、气虚的人,否则,三伏天贴敷后,不但效果不佳,而且还可能会“火上浇油”,导致更严重的后果。例如,慢性支气管炎,即我们俗称的“老慢支”,是中老年人中比较常见的一种慢性病,它通常在秋冬季节呈加重趋势,夏季进入缓解期后肺肾两虚,通过在三伏天阳气旺盛、人体腠理疏松开泄之时贴敷药物,药物吸收后通过经穴的放大效应作用于全身,从而达到治疗的目的。但是对于一些有咳浓痰的“老慢支”患者来说,从表面上来看,他们似乎也是寒性疾病,但其实不然,机体在受到寒邪入侵后,自身会产生“热气”与之相抗衡,如果机体反应过度,原先的寒症就有可能转化为热证,从而出现咳浓痰等,对于这类咳浓痰的“老慢支”患者来说,如果在三伏天贴敷性温热的药材,反而会使体内的热邪更加旺盛,入冬后,病情也就较前更甚了。

此外,对于孕妇、糖尿病患者、有严重心肺功能疾患的人、皮肤长有疱疖、皮肤有破损者、疾病发作期(如发烧等)病人,以及两岁以下的儿童最好也不宜进行穴位敷贴治疗。

因此,在贴敷药膏之前,最好能先请专业的医生进行判断,在他们的指导下进行,切不可擅自而为之,以免使用不当时,不但达不到防病治病的效果,反而可能会引发其它疾病,甚至使病情更加严重。

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