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科普
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寒气“锁”膝 中医教你驱寒护膝

广州医科大学附属第二医院 王穗子

“医生,为什么我的膝盖一到降温天就不舒服?比天气预报还准!”随着冬季气温走低,医院门诊接诊了不少自称“人体天气预报”的患者,他们的膝盖一遇寒冷便酸痛难忍,上下楼梯时症状尤为明显。

膝盖怕冷的三大诱因

广州医科大学附属第二医院中医科副主任医师谭永振指出,膝盖对寒冷敏感,不仅是关节退化的表现,更是身体阳气不足、气血凝滞的典型信号。中医强调“天人相应”,人体健康与外界环境息息相关,针对膝关节在寒冷天气下频频“报警”的现象,谭永振认为主要与三方面因素密切相关:一是气血遇寒则凝,中医认为人体应对寒冷时会调节气血运行,收引内守以保存阳气,若阳气不足或寒冷过甚,气血运行便会迟缓,造成膝关节周围气血凝滞、营养供给不足,进而引发疼痛;二是风寒湿邪入侵,膝关节被称为“筋之府”,是筋脉汇聚之处,易受风寒湿邪侵袭,天气转冷时,若衣着单薄或长时间处于寒湿环境,邪气会阻滞经络,形成“不通则痛”的状况;三是阳气不足、内虚外感,《黄帝内经》有云“正气存内,邪不可干”,许多膝盖畏寒者本身存在阳气不足问题,尤以肾阳虚衰的中老年人为甚,中医认为肾主骨,若肾阳不足、骨髓不充,膝关节失去温煦濡养,自然对外界寒冷更为敏感。

老寒膝偏爱这几类人

寒冷冬季,以下几类人群更容易出现膝盖畏寒疼痛症状,包括肝肾渐虚、精血不足导致关节退变速度加快的中老年人,存在关节劳损的运动过度或不当者(如经常进行负重深蹲的人群、重体力劳动者),以及下肢循环不畅、肌肉支撑力逐渐弱化的久坐办公族。谭永振特别提醒:“许多三四十岁的人自恃年轻,忽略膝盖保暖,等到五六十岁时关节问题可能集中爆发。膝关节的退变具有累积性,保护工作必须从年轻时开始。”

驱寒强膝实用建议

针对膝盖畏寒问题,谭永振建议从外御寒邪、内通气血、强本固元、强健体魄四个方面入手,对膝关节进行系统养护。物理保暖是护膝基础,当气温低于15℃时,建议佩戴护膝,优先选择羊毛或发热材质为膝关节保暖,居家热敷还可尝试两种方法,一是自制热奄包,取苏子30g、莱菔子30g、白芥子30g、桂枝10g、花椒15g,加入500g粗盐混合均匀,用布袋包好后放入微波炉加热3分钟,取出敷于膝盖处即可;二是艾叶生姜泡脚,取艾叶30g、生姜50g(切片),加水煮沸后转小火续煮10分钟,兑入温水泡脚20分钟,水位需超过踝关节,此法可温经散寒,改善下肢血液循环。

降温天气,谭永振还推荐两款冬季护膝食补配方,分别是牛膝杜仲猪蹄汤和桂枝当归温通茶。前者需准备怀牛膝15g、杜仲20g、猪蹄1只、红枣5枚、生姜5片,将猪蹄焯水后与其他食材、药材同煮2小时,调味后即可喝汤吃肉,该汤中怀牛膝能引血下行、强健筋骨,杜仲可补肝肾、强腰膝,特别适合膝盖冷痛伴腰酸的人群;后者需准备桂枝10g、当归5g、红糖适量,将药材加水300ml,煮沸后转小火煮10分钟,加入红糖溶化即可饮用,具有温经通脉、养血活血的功效,适合畏寒症状明显、月经期膝盖疼痛加重的女性。

冬季居家时,每天可花5分钟按摩三个护膝关键穴位,膝眼穴(内外膝眼)位于膝盖髌骨下方两侧凹陷处,用拇指顺时针按揉,左右膝眼各2分钟,以局部发热为宜,此穴是缓解膝痛的“特效穴”;血海穴是将手掌覆盖于膝盖上方,拇指尖对应的大腿内侧位置,点揉此穴可活血化瘀,改善膝盖部位供血;足三里位于外膝眼下四横指处,作为人体强壮要穴,经常按揉可补气健脾,增强整体抗寒能力。

谭永振指出,冬季护膝并非完全不动,而是要开展温和且有效的运动,他推荐三种“膝盖友好型”锻炼方式:一是坐姿抬腿,保持坐姿挺直腰背,双腿交替缓慢伸直抬起,保持5秒后缓慢放下,每组10次,每天练习3组,该动作可增强股四头肌力量,分担膝盖压力;二是靠墙静蹲,背部贴紧墙面,双脚与肩同宽,缓慢下蹲至大腿与地面呈100o~120o(避免呈直角),保持30~60秒,此动作可减少对膝关节的剪切力;三是水中行走,有条件的人群可在温水泳池中行走,水的浮力能够减轻关节负重。

中医治疗主张辨证论治,若出现膝盖疼痛持续加重、休息后无缓解,或关节明显肿胀、发热、变形等症状,应及时就医,由专业医生根据具体症状制定个性化治疗方案。

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