梅毒再上热搜：一篇看懂传播、症状与预防

近期，“日本梅毒病例增加”的话题引发广泛关注。梅毒究竟是什么病？如何预防？能否治愈？本文梳理核心要点，助力人们科学认知和健康防护。

致病元凶

梅毒是由梅毒螺旋体（Treponema pallidum,Tp）引起的慢性、系统性性传播疾病。

梅毒螺旋体穿透力极强，可通过血液循环播散至全身，造成多系统损害。其独特的旋转运动方式，使其能在血液、细胞间质等高度黏稠的胶状环境中高效游动，进而穿透组织屏障并逃避宿主免疫反应。

传播途径

梅毒的主要传播途径包括以下几类：

性接触传播：最主要的传播方式，涵盖同性及异性性接触。

母婴传播：感染梅毒的孕妇可通过胎盘或分娩过程将病原体传给胎儿。

血液传播：输入梅毒患者的血液或血液制品，或共用注射针具。

其他途径：极少数情况下，可通过接触被污染的毛巾、剃须刀、牙刷等个人物品，或在不规范场所进行纹身、打耳洞等有创操作感染。

临床特征

梅毒临床表现复杂，按病程可分为以下阶段：

一期梅毒：主要表现为硬下疳，常伴随腹股沟或近卫淋巴结肿大。

二期梅毒：主要表现为梅毒疹，可累及皮肤、黏膜、骨骼、眼睛及神经系统，同时伴有全身浅表淋巴结肿大。

三期梅毒（晚期梅毒）：可侵犯心血管系统，引发心血管梅毒。

神经梅毒：包括无症状神经梅毒、脑脊膜神经梅毒、脑膜血管梅毒、脑实质梅毒、眼梅毒及耳梅毒等类型。

应对措施

若存在相关高危行为或疑似症状，需及时采取以下措施：

及时就医：立即前往正规医疗机构就诊。

如实告知：向医生完整提供不安全性行为史、性伴情况、输血史及有创美容操作史等信息。

实验室检测：接受TPPA、RPR等血清学检测。

规范治疗：确诊后严格遵医嘱，足量、足疗程用药，切勿中途停止用药。

定期复查：治疗结束后需定期复查，监测疗效。

性伴管理：所有性伴均应接受检查及相应治疗。

合并筛查：梅毒患者需同步进行HIV筛查。

特殊关注：孕妇感染梅毒可能传染胎儿，孕产妇应尽早完成筛查。

预防要点

固定性伴侣：保持单一、健康的性关系，坦诚沟通健康状况。

全程使用安全套：这是预防性传播疾病的有效手段。

重视筛查：规范完成婚前、孕前检查，切勿遗漏。

注意个人卫生：不与他人共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人用品。

选择正规场所：进行纹身、医美、打耳洞等操作时，务必选择消毒措施严格的正规机构。

梅毒并非“过去式”，更绝非“绝症”。

请记住：早查、早治、规范治，别让一时的尴尬拖成终身的遗憾。

保护自己，也是保护所爱之人。从一次主动检测开始，筑牢健康防线。