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广东卫生健康新闻 “健康四会”基石正不断夯实 守好健康“体重关” 省级专家下沉 曲江影像诊断焕新 筑牢基层防疫“第一道防线”

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“健康四会”基石正不断夯实

梁杰

▲在四会市医养结合服务中心,入住长者接受专业医疗与照护服务

▲四会市疾控中心实验室

▲家庭医生签约

“在我们四会就有这样的专科,我觉得挺好,治疗效果也蛮好。不用为了看省级专家跑到广州、佛山的医院,治疗费用也省了很多。”禤阿姨因手关节疼痛在四会市人民医院风湿免疫科接受治疗,她对医院的专业服务和治疗效果连声称赞。该科室正式成立于2022年,由风湿病学专家、广东省第二人民医院主任医师李天旺领衔创建,填补肇庆地区县市级医院风湿免疫专科的空白,2024年,凭借过硬的医疗技术与规范的管理水平,入选“广东省省级临床重点专科建设项目”,这标志着其综合实力跻身省内先进行列。

每千人口床位数从3.31张增至4.39张、县域内住院率提升2个百分点、基层诊疗量占比提升近21个百分点……这些跃升的数字,清晰地勾勒出四会卫生健康事业“十四五”期间的跨越式发展轨迹。

从“有病必远赴”到“大病不出县”,从“基层看不了”到“家门口享优质”,背后是全市医疗资源扩容提质、服务能力加速升级、公共卫生坚实守护和“一老一小”温情保障的生动展示,人民群众的健康获得感和民生福祉正不断提升。如今,越来越多像禤阿姨这样的患者,在县域内就能享受高水平医疗服务,“健康四会”的基石正不断夯实。

从“就医远”到“家门口看专家”:县域终于有了三级医院,重塑就医格局

“以前家里人要是得个疑难杂症就得往广州赶,挂号、住院处处难。现在四会市人民医院成了三级综合医院,还有省的专家常驻,我们再也不用跑那么远了。”禤阿姨的感慨,既道出了市民对全市医疗事业进步的由衷欣喜,也折射出四会近年来“壮枝干、强龙头”的决心和重塑落后就医格局的意志。

“十四五”时期规划的5个卫生健康重大项目中,市人民医院新院已建成投用,三大公立医院项目加速推进,预计新增床位1490张,为群众“就近就医”提供硬件支撑。

广东省第二人民医院自2021年起对四会市人民医院实行全面托管帮扶,让该医院实现“质的飞跃”——不仅成功晋级三级综合医院,更诞生了肇庆市首个县级医院省级临床重点专科(风湿免疫科),10个学科入选肇庆市重点专科,1个学科入选省临床重点专科,胸痛、卒中、创伤三大中心通过评审,应急救援能力显著提升,成功获评“广东省紧急医学救援队”称号,成为省“百千万”卫生健康工作专班深度帮扶工作典型案例。

四会市中医院在2025年10月也正式晋级为三级中医医院,该医院近年来持续强化中医药特色,提升医疗质量与服务能力,推动人才与学科建设内涵式发展,涌现多项新技术、新项目,为当地群众健康注入强劲的中医药力量。

该院获得省中医院专家团队每月定期坐诊指导,增设钟少文名医工作室,共接收4名弟子开展乳腺科师带徒传承工作。同时获得肇庆市中医院“组团式”紧密型帮扶,建有省中医特色专科3个、肇庆市中医重点专科3个、肇庆市中医特色专科2个、肇庆市中医特色专病门诊2个。

四会市妇幼保健院在佛山市妇幼保健院、肇庆市妇幼保健院专家帮扶与专科联盟支持下蓬勃发展,绩效考核稳居肇庆市二级及以下妇幼机构前三。

数据见证了四会群众“家门口看病”的便利度——每千人口执业(助理)医师数、每千人口注册护士数、每千人口床位数分别从2020年的2.29人、2.54人、3.31张提升至2.67人、3.13人、4.39张;基层诊疗量占比、县域内住院率较2020年分别提升21个和2个百分点。越来越多患者选择留在本地就医,“大病不出县”的目标逐步照进现实。

从“基层看不好”到“分级诊疗暖人心”:县域医共体让优质资源沉到乡村

在四会市人民医院医共体总医院城中分院联合病房,患有慢性疾病的冼先生经过一段时间的治疗,精神状态已明显好转。此前,他因病情急性发作被送往市人民医院救治,病情稳定后,通过医共体“上下转诊”机制,下转到城中分院联合病房继续康复治疗,“这里环境舒适清净,医生护士的服务态度和医疗技术都挺好,收费按一级医院标准,但享受的是市人民医院专家查房和治疗,也有专人随访跟踪病情,省钱又放心。”

冼先生的情况,正是四会紧密型县域医共体建设的一大创新实践。

全市两大县域医共体目前已实现行政、人员、财务、质量、药械、信息“六统一”管理,医共体总院落实“人员、技术、服务、管理”四个下沉到基层,累计帮扶基层分院开展新技术新项目89项,新增基层特色专科8个。

联合病房模式尤其受到群众欢迎。城中、大沙分院联合病房启用不足1年,已收治病人约400人,患者以一级医院的收费享受到三级医院的医疗服务。

四会持续完善县域协同胸痛救治体系,14家基层分院胸痛救治单元通过省级验收,创建覆盖率达100%,“15分钟黄金急救圈”建设初显成效。

县域优质资源下沉的成效还远不止于此。

2025年启动实施的四会县域医共体检查检验结果共享项目,为基层医疗卫生机构补充DR、彩色超声和全自动生化分析仪等资源共享中心所需医疗设备,并推进县域医共体远程影像中心、远程超声中心、检查检验中心等资源共享中心建设,实现“基层检查、总院诊断”。

四会市以“百千万工程”为抓手,推进大沙、江谷、迳口、黄田、石狗、下茆等6家乡镇卫生院“一院一策”改造升级项目,全力推动基层就医环境向高标准看齐,筑牢县域医疗服务第一道防线。多个提升工程将于2026年陆续竣工并投入使用。

14家基层医疗卫生机构实现“优质服务基层行”基本标准全覆盖,3家达推荐标准,2025年拟新增5家推荐标准机构,基层诊疗量占比较2020年提升近21个百分点,“小病不出乡”的网络越织越密,四会紧密型县域医共体经验做法入选全国紧密型县域医共体建设典型案例。

从“单一服务”到“全链条保障”:医疗卫生事业绘就民生幸福图景

优质医疗资源的下沉与整合,不仅改变了群众的就医选择,更带动了四会卫生健康事业的全面升级。

在中医药传承创新方面,四会已通过全国基层中医药工作示范县省级评审,建成“县—镇—村”三级中医药服务网络,中医诊疗人次占总诊疗人次35%以上。

市中医院拥有全国基层名老中医药专家乡杰祥传承工作室、省基层老中医药专家江志华传承工作室“两大王牌”,依托专科建设和“两专科一中心”项目建设,升级医疗设备及中医诊疗设备,为临床提供有力支撑。14家乡镇卫生院、社区卫生服务中心均开设中医馆,6类10项以上中医药适宜技术全面铺开,完成2间示范中医馆及14间中医阁建设任务,目前继续推进1间示范中医馆及6间中医阁建设。市内120间村卫生室均配备基本中医诊疗设备,可开展4类6项以上中医药适宜技术,中华传统医术已成为守护群众健康的“瑰宝”。

四会不断健全的公共卫生体系,让群众健康更有保障。

“现在量血压、体检、做中医调理,从家里下楼走几步就到驿站,再不用挤医院了。”大沙镇誉城社区七旬老人陈姨说。

2024年至2025年,四会在碧海湾、誉城等社区先后建成健康驿站,聚焦“未来健康场景”,推动名医资源下沉、养老模式创新,覆盖辖区3.46万居民。

2021年与2023年,四会市中医院医共体、市人民医院医共体先后成立慢病管理中心,聚焦高血压、糖尿病等“老高糖”人群,提供免费体检、中医辨识、用药指导等服务。2024年,东城、贞山、江谷三个镇街建成慢病一体化门诊,推动“公卫+医疗+签约+慢病”资源整合,实现筛查、诊断、治疗、管理全流程闭环。

“‘十四五’时期,四会市打通数据壁垒、下沉服务资源、创新管理模式,织就一张覆盖全域、全人群,贯穿全生命周期的医防服务网,县域公共卫生服务的‘四会路径’日渐清晰。全市人均基本公共卫生服务经费从2020年的74元提高到99元,全市家庭医生签约服务覆盖率从32%跃升至61%,基本公卫各项服务指标整体走在省、市前列。”四会市卫生健康局副局长、市疾控局局长肖乔中说。

此外,全市强化发热门诊建设,抓实疫情防控核心举措,经受住新冠、基孔肯雅热等疫情考验。推进疾控体系现代化建设,市疾控中心实验室达到P2+标准,建成全市统一预防接种信息系统,实现疫苗追溯100%覆盖,稳妥有序推进疾控体系改革,推进四会市疾控中心与四会市卫生监督所职能整合,加强对传染病防治、公共场所、职业卫生、学校卫生、生活饮用水卫生等领域卫生综合执法,持续推进卫生监督执法“以案促管”工作。在江谷镇中心卫生院建设100张床位的公立精神专科,补齐精神卫生服务资源短板。

全市“一老一小”健康服务也在不断完善,新增医养结合机构2家,托育机构20家、幼儿园办托47家,每千人口3岁以下婴幼儿托位数达5.5个。依托江谷镇中心卫生院开设四会市医养结合服务中心(四会市健康养老综合服务中心),提供多元养老服务;各镇卫生院、街道社区卫生服务中心和辖区养老机构签订医养合作服务协议,给予养老机构老年人健康、预防、保健、康复等方面的指导。截至目前,全市65岁以上老年人医养结合服务率达到40.75%,超过“百千万工程”卫生健康三年初见成效指标。

“站在新起点,我们将重点推动卫生健康事业从‘以疾病治疗为中心’向‘以人民健康为中心’转型,构建公平可及、系统连续、优质高效的整合型健康服务体系,支撑人口高质量发展,积极应对人口老龄化,为2030年人均预期寿命达84岁奠定基础。”四会市卫生健康局党组书记、局长常永雨说。

(作者单位:四会市卫生健康局)

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