中医不做慢郎中

“急惊风撞着了慢郎中”，这句出自《二刻拍案惊奇》的俗语，生动描绘了危急关头遭遇拖沓反应的困境。在传统认知中，郎中常被贴上“慢条斯理”的标签。这种印象逐渐演变成对中医的普遍误解，许多人认为中医只适合调理慢性病，对急症则束手无策。

如今，英德市连江口镇卫生院中医师们展现了“中医不是慢郎中”的另一番景象。

2025年12月19日清晨，笔者随连江口镇卫生院医生黄文照一行，沿山路开了一个多小时车，去随访一位心衰愈后的病人谢婆婆。一见到黄文照，谢婆婆立即上前握住手，连声说：“谢谢，谢谢黄医生，开这么远车来我们这小山村看我。”

原来，谢婆婆于2023年11月13日因急性心肌梗死，在某三甲中医院植入支架，术后持续出现呼吸困难、心悸、胸闷等症状，因ICU治疗费用昂贵且治疗结果不理想，家属不得已放弃继续治疗。2025年11月28日，谢婆婆被家属送至连江口镇卫生院接受临终关怀服务。

黄文照接诊后判断谢婆婆是心衰，决定先施以破格救心汤合丹参饮加减，回阳救逆、温少阴、活血祛瘀。经中西医结合治疗9天后，患者心悸、胸闷、呼吸困难症状明显缓解，肢端紫绀、双下肢浮肿均消退，四肢复暖，能自主下床活动，各项检查指标均已好转，12月7日出院并继续以炙甘草汤滋补心阴。命悬一线的谢婆婆被一剂“破格救心汤”从死亡线拉了回来，住院9天个人自付700多元。

当天，笔者还随黄文照回访了一位陈婆婆，她因脓毒血症并脓毒性休克，在某市三甲医院医治后不见好转，被转至连江口镇卫生院救治。入院时陈婆婆已处于嗜睡状态，面部及全身皮肤呈黑褐色。黄文照通过望闻问切，结合患者病情特点，判断其核心病机乃气阴两伤证，阳明太阴厥阴合病。经院内病例讨论，决定停用一切抗生素及解热镇痛药，采用“白虎加人参汤”进行治疗，一剂白虎人参汤后，患者当天高热即转为低热，神志由嗜睡转清醒，之后两日继续用此方，心热盛症状消退，无反复发热，精神状态恢复良好，咳嗽症状明显缓解，双肺湿性啰音基本消散。随后不断调整药方并安排康复理疗，在住院26天后出院，个人自付部份1000多元。

回访过程中，黄文照介绍到，与传统的西医治疗相比，“破格救心汤”“白虎加人参汤”这些中医经典名方在救治急危重症、减少复发、减轻患者负担方面显示出独特优势。

据悉，为传承发展中医药事业，连江口镇卫生院中医科自2012年成立以来稳步提质升级。科室从最初仅1名医生的单薄阵容，逐步发展为如今拥有25名专业医务人员的骨干团队。10余年间，卫生院持续加大人才培养力度，多次选派医护人员赴清远市中医院、广州中医药大学第一附属医院白云医院、英德市中医院等三甲医院进修深造，系统提升中医诊疗基础能力。尤为值得关注的是，科室专门选派核心力量前往佛山市中医院全科医学科（中医经典病房），进修学习李可老中医在急危重症疑难病救治经验。通过系列针对性进修学习，科室不仅吸收了前沿诊疗理念，更将经典中医技法与临床实践深度融合，急危重症中医药诊疗能力实现质的飞跃，为辖区群众提供更具专业性、针对性的中医特色医疗服务。

（作者单位：英德市卫生健康局）