广州石楼镇构建基层健康服务新生态

近年来，广州市番禺区石楼镇社区卫生服务中心积极践行“健康中国2030”战略，以国家基本公共卫生服务项目为抓手，不断创新探索，通过健康集市、特色中医、名医工作室与智慧社群等一系列举措，构建起“预防为主、特色门诊、名医引领、社群参与”的基层健康服务新模式，将优质健康服务融入群众日常生活，为辖区村（居）民提供更加主动、精准、高效的基层健康服务。

健康集市破局 健康教育“活”起来

针对传统健康教育形式单一、吸引力不足的痛点，石楼镇社区卫生服务中心以健康集市破局，于2024年推出“石楼健康集市”品牌活动，创新打造原创IP“楼医生”作为形象代言，以群众喜闻乐见的集市形式重构健康宣教场景。活动融合“诊、学、玩、看”四大趣味模块，构建集义诊咨询、体质辨识、趣味游戏、知识展播于一体的健康促进平台，用贴近生活的集市形式满足不同年龄段群众的多样化健康需求。

截至目前，累计服务超7000人次，以“场景化+互动化”的方式显著提升村（居）民对社区卫生服务项目的知晓率和健康素养水平。

中医特色赋能 慢病管理“精”起来

石楼镇社区卫生服务中心充分发挥中医药“简、便、廉、效”优势，创新推出“中医调理+营养干预+社群督导”三位一体的减重服务模式，依托家庭医生签约服务，为患者建立“一人一档”动态健康档案，涵盖中医体质类型、基础代谢率、体脂率、腰臀比、血糖血脂等12项核心指标，结合大数据平台动态生成个性化健康干预方案。

在干预实施中，综合运用中药汤剂、穴位埋线、耳穴压豆等中医技术，搭配定制的低碳饮食阶段性方案，实现科学减重与代谢调节。目前已成功帮助上百名患者实现平均减重9.5%、腰围下降5.2%的成效，辖区内代谢综合征发病率降低18%，为基层中西医协同防治慢性病提供切实可行的实践路径。

医社联动发力 优质资源下沉

在推动优质医疗资源下沉方面，石楼镇社区卫生服务中心与广州市第一人民医院、广州中医药大学番禺医院等三甲医院深度合作，建成陈伟刚、韩棉梅三级名中医工作室，构建“基层社区+高水平医院”协同发展新格局。工作室采用“门诊带教+病例讨论+技术指导”立体化帮扶机制，每周定期安排名中医坐诊，为辖区居民提供常见病、疑难病的中医药诊疗服务，同时重点围绕公卫项目、治未病、中医康复和中西医协同四大领域深化服务内涵。依托名中医工作室平台，番禺区石楼镇社区卫生服务中心系统开展跟师带教，规范化培养中医业务骨干，建立疑难病例会诊机制，完善“基层首诊—名医把关—特色康复”服务链，显著提升番禺区石楼镇社区卫生服务中心中医药服务能力与品牌影响力，让居民在“家门口”就能享受到名医优质的医疗服务。

此外，石楼镇社区卫生服务中心还开设“中医体重管理门诊”“痛风专病门诊”等特色服务窗口，提供优质便捷的中医药服务；建立“石楼健康养生社”等社群矩阵，开展健康打卡、食谱推送、在线答疑等互动活动。通过“线上社群督导+线下专业服务”双轮驱动，形成“一周一随访、一月一主题、一季一评估”的全程化管理体系，破解健康管理“最后一公里”的难题，显著提升居民的自我管理能力。

（作者单位：番禺区卫生健康局）