青少年脊柱侧弯危害大 科学守护是关键

15岁的小雅（化名）是一名勤奋的初中生，每天伏案学习时间超过10小时。一次偶然的游泳活动中，妈妈发现她肩胛骨明显不对称，一侧背部隆起。就医检查后，小雅被确诊为中度特发性脊柱侧弯。小雅的妈妈既自责又担忧：孩子每天坐姿端正，脊柱为何会悄悄变弯？这样的情况还能矫正过来吗？

2024年《柳叶刀-儿童青少年健康》发布的最新研究显示，全球10～18岁青少年脊柱侧弯总体患病率已接近5%，意味着每20个孩子中就有1个面临脊柱健康威胁。在我国部分地区的筛查数据中，这一比例甚至更高。

脊柱侧弯不仅关乎孩子的体态美观，更影响其呼吸、运动能力乃至心理健康。早发现、早干预，是避免手术、守护未来的关键。

认识脊柱侧弯

脊柱侧弯（脊柱侧凸）是脊柱在三维空间异常弯曲的复杂畸形，并非单纯姿势问题，而是脊柱结构出现异常旋转和侧向弯曲。其常见类型包括：占比约80%的特发性脊柱侧弯，病因不明，好发于10岁至骨骼成熟的青春期；因出生时脊椎发育异常（如半椎体、分节不良）导致的先天性脊柱侧弯；由脑瘫等疾病引发肌肉控制失衡的神经肌肉型脊柱侧弯；以及伴随马凡综合征等出现的综合征相关脊柱侧弯。

脊柱侧弯危害多样，会导致双肩不等高、“剃刀背”等体态异常与疼痛；严重时压迫心肺，降低呼吸功能、影响运动能力；还可能引发自卑等心理问题；成年后则可能加速椎间盘退变、增加慢性疼痛风险，重度侧弯甚至影响心肺寿命。

不良生活习惯的影响

脊柱侧弯病因复杂，生活习惯虽非直接或唯一诱因，但影响关键。不良姿势方面，长期伏案低头、歪坐扭坐、瘫坐及睡姿不当（如趴睡、枕头不适）等，会增加脊柱压力，导致姿势异常甚至结构改变。活动失衡中，单侧负重（如单肩背包、提重物）和运动模式单一、缺乏或过度单侧运动，会引发肌力失衡，增加侧弯风险，削弱脊柱保护。营养上，维生素D与钙缺乏影响骨骼强度，营养不良阻碍发育，肥胖则加重脊柱负荷，不利姿势维持。

早发现、早治疗

若孩子出现两侧领口不对称、习惯性偏坐、乳房或肩髋不等高、腰有褶皱、鞋跟磨损不均，或双上肢、双腿不等长、身高增长慢、走路不直，以及肩胛骨高低不一、胸背厚度不同、弯腰时背部不平、手脚活动差距大、单侧关节常损伤等情况，家长需警惕，建议及时带孩子到医院拍摄站立位全脊柱正侧位片检查。

科学防治

青少年脊柱侧弯治疗需结合弯曲程度、生长情况等选择方案。日常应坚持游泳等对称运动，避免单侧负重，优化学习环境，均衡营养（补充钙、维生素D等，少喝碳酸饮料）；小于30度且非先天性者，可通过强化核心训练改善。30～40度侧弯可配合支具等三维矫正，支具需定制并定期调整。侧弯超40～50度或进展快，需医生评估手术，以矫正畸形，但要选正规机构。中医以理筋、整脊、练功为原则，通过中药、推拿、功法训练等调理，辅以筋骨平衡手法改善状况。

孩子的脊柱，承载着他们探索世界的渴望与无限可能的未来。脊柱侧弯的康复是一场需要耐心与科学加持的长期实践，需要融入日常的生活习惯。愿每一次有意识的身体调整，都能成为脊柱健康的坚实基石，让挺拔与舒适成为日常的自然状态。