为生命“续航”按下生育“保存键”

随着恶性肿瘤发病率逐年上升且呈现年轻化趋势，越来越多年轻女性在抗击病魔的同时，正面临一个严峻现实：挽救生命的治疗手段，可能永久剥夺她们成为母亲的权利。

广州市第一人民医院生殖医学中心主任医师苏宁指出，女性生育力保存已成为疾病综合治疗中不可或缺的一环。目前，卵子冷冻与胚胎冷冻技术已趋于成熟，是生育力保存的重要手段。她建议，符合条件的患者应在治疗前尽早规划，为未来保留生育可能。

治疗与生育的临床两难困境

“现代医学的进步让更多年轻女性战胜疾病、延续生命，但放疗、化疗及部分手术，可能对卵巢功能造成不可逆损伤。”苏宁表示，这一困境并非仅存在于恶性肿瘤患者中，再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等部分良性疾病的治疗，同样可能导致生育能力丧失，使患者陷入“保生命”与“保生育”的两难。

“女性生育力保存这项服务本质上是为可能因治疗丧失生育能力的女性提供一份‘生育保险’。”苏宁形象地比喻，“它是医学为生命希望保留的一扇窗。”

生育力保存的适用人群与条件

苏宁介绍，生育力保存的适用人群需满足三项基本条件：已有月经来潮的女性患者，无论婚姻状况如何，均可基于医疗需要进行卵子冷冻；年龄原则上小于40岁，若卵巢功能良好且生育意愿强烈，可酌情放宽至42岁；需具备足够时间窗口，通常在可能损伤卵巢的治疗开始前预留约2周，以完成促排卵和取卵流程。

她补充道：“对于已有卵巢储备功能下降迹象的患者，可不受单次时间限制，通过多个周期累积卵子数量，提高未来生育机会。”

需重点关注生育力保存的疾病类型

结合临床实践，苏宁列出需重点关注生育力保存的几类疾病：

育龄期高发恶性肿瘤：乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、淋巴瘤、白血病等。

严重自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、克罗恩病等。

需造血干细胞移植的疾病：重型β地中海贫血、重型再生障碍性贫血等。

存在早发性卵巢功能不全风险的疾病：嵌合型特纳综合征、双侧卵巢子宫内膜异位囊肿等。

苏宁表示，生育力保存不仅是对生殖健康的保障，更能显著缓解患者治疗过程中的心理压力，体现了现代医学对生命质量与人文关怀的重视。

“如果您的治疗可能影响卵巢功能，建议尽早咨询生殖医学专家。”她最后提醒，“专业医疗机构将根据个体情况提供专业评估与建议，共同守护您未来的生育希望。”

（医学指导：广州市第一人民医院生殖医学中心主任医师 苏宁）