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科普
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睡眠障碍识别干预有方法

广东省中医院大德路总院 吴建魏

夜深人静,仍在辗转反侧,数着星星难以入眠?尝试过热牛奶、褪黑素,甚至依赖安眠药,依然无法获得安稳睡眠?是否稍有声响你便惊醒,醒后又疲惫不堪?如今快节奏的现代生活,失眠已成为常见的健康困扰,影响着无数人的生活质量。

识别睡眠障碍

睡眠障碍是一类复杂的医学问题,主要表现为以下四种类型:入睡困难,卧床超过30分钟仍无法入睡;睡眠维持困难,夜间频繁觉醒,且难以再次入睡;早醒,比预期时间提前醒来,且无法继续入睡;睡眠质量差,虽睡眠时间充足,但次日仍感疲乏、精力不足。长期睡眠障碍不仅会影响日常生活与工作效率,还可能诱发或加重焦虑、抑郁、高血压、免疫力下降等身心疾病。因此,科学识别与及时干预至关重要。

中医治“不寐”

中医将失眠归为“不寐”范畴,核心病机为“阴阳失调,阳不入阴”,多因气血失和、脏腑功能紊乱所致(如心火亢盛、肝气郁结、脾胃不和等),进而导致“神不守舍”,难以入眠。治疗的关键在于调和阴阳、安神定志,具体方法包括:口服中药,根据“心肾不交”“肝郁化火”“心脾两虚”等不同辨证分型,选用酸枣仁汤、黄连阿胶汤等经典方剂,从内部调理脏腑功能,实现标本兼治。传统疗法,在麻醉镇静过程中,结合针灸或穴位按压(如神门、内关、百会、三阴交等穴位),可增强自主神经调节功能,与麻醉治疗协同发挥安神助眠作用。

一种安全且无成瘾性医疗干预

此处的“麻醉”并非手术中的“全身麻醉”,无需过度担忧。麻醉睡眠疗法是通过静脉输注短效镇静药物(如丙泊酚、右美托咪定等),使患者进入类似自然睡眠的生理状态。治疗过程中,患者处于舒适的浅层睡眠,治疗结束后可迅速苏醒,如同经历了一场深度休息。

整个治疗过程由经验丰富的麻醉医师精准调控,全程配备心电图、血氧饱和度、血压等生命体征监测设备,确保安全。所用的药物起效快、代谢快,无蓄积性,且无成瘾性,安全性较高。

麻醉睡眠治疗的流程

专业评估。在麻醉睡眠门诊进行系统评估,明确是否适合该疗法,排除治疗禁忌证。

辨证分型。由医师结合中医理论,判断患者具体证型,制定个体化治疗方案。

治疗实施。在配备监护设备与吸氧装置的治疗室内,先连接生命体征监测仪并给予吸氧;随后由麻醉医师缓慢静脉推注药物,使患者进入自然睡眠状态,期间可配合针灸或穴位按压。

苏醒阶段。单次治疗时长约1~2小时,结束后患者可自然苏醒,且意识清晰。

巩固疗效。治疗后配合中药调理、睡眠卫生教育、情志干预等综合措施,以维持和巩固长期治疗效果。

适宜人群

该疗法适用于以下情况:患有顽固性慢性失眠,常规药物治疗效果不佳或对用药存在顾虑者;因焦虑、抑郁等情绪问题引发睡眠障碍者;希望减少对传统安眠药的依赖者;追求整体调理,期望“治标更治本”的睡眠障碍患者。

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