“五统一”破解基层用药难

韶关讯 近日，笔者从韶关市曲江区卫生健康局获悉，该区紧密型县域医共体中心药房通过“统一目录、采购、配送、支付、质控”“五统一”管理模式，将乡镇卫生院药品目录从200多种扩充至1188种，有效破解基层“用药难、配送难、储备难、质控难”痼疾，年均降低药品成本300万元，让29万城乡居民在“家门口”安心取药。

在沙溪镇卫生院药房“神经中枢”——智能收货系统中，每盒药品拥有“一品一码”电子身份证，从区人民医院中心药房到村级卫生站全程可追溯。依托智能扫码入库，基层订单分拣周期缩短40%。对偏远村卫生站，由镇卫生院集中代购配送，彻底消除药品供应“空白点”。

这样的成果得益于曲江区创新的医共体中心药房“五统一”管理模式。2024年初，该区出台《韶关市曲江区紧密型县域医共体中心药房统一管理方案》，依托区人民医院作为总院，整合全区16家基层医疗机构资源。

医共体建立起全区统一的动态药品目录，目录每季度根据临床需求优化调整，目前乡镇卫生院药品目录从200多种扩充至1188种。“过去慢性病患者开药要往返区医院，如今在社区就能拿到同质药品。”区医共体总院院长余前华介绍。

值得关注的是，中心药房同步建立了处方前置审核中心，通过“智能审核+药师干预”双轨机制，对全区处方实施实时审核与专业把关。目前，医共体内门诊前置审方合格率提高到98.78%，极大保障了患者用药安全。

此外，通过区人民医院牵头统一采购、轮值采购制度，年均减少药品成本约300万元。区医保局在支付政策衔接上提供支持，医共体通过设立唯一采购账户，实现货款统一支付、发票统一开具。累计服务基层处方超20万条，群众在家门口即可获取同质药品。

作为国家紧密型医共体建设试点区，曲江区创新设立总药师制度，推动区级临床药师下沉带教126人次，基层药师持中级职称比例提升至70%。

国家卫生健康委主任雷海潮曾在曲江调研时充分肯定：“曲江推动区镇从‘被动合作’向‘共谋发展’转变，破解了大医院虹吸难题。”

（吴静）