胸背痛 警惕椎管内肿物

日常生活中儿童喊胸背痛时，家长常误以为是生长痛或运动损伤，但若症状背后隐藏着椎管内肿物，可能因初期症状隐匿而延误治疗。这类疾病一旦进展，可能损伤神经，家长需格外关注儿童相关症状，避免小疼痛拖成大问题。

7岁的小童（化名）连续1个月夜间出现背部刺痛，家长起初认为是玩耍时受伤。不久后，小童走路变得像“踩棉花”般不稳，甚至突然出现大小便失禁。送医检查后，被确诊为“胸椎椎管内表皮样囊肿”，正是该肿物压迫脊髓引发了上述一系列症状。好在通过手术，肿物已被成功切除。

留意孩子身体信号

椎管内的肿物（如小童患的表皮样囊肿）多为良性，但对儿童而言风险更高。肿物会直接压迫脊髓和神经，导致感觉、运动信号传递异常；且儿童神经仍处于发育阶段，对压迫的承受能力远低于成人，症状往往进展更快，若忽视可能造成严重后果。

专家提醒，家长需多留意孩子的身体信号，切勿将疼痛简单归为“生长痛”或“小伤”。若孩子的疼痛伴随感觉、运动异常，应及时就医，进行脊柱核磁共振（MRI）等检查（适合儿童，无辐射）。否则神经损伤的恢复难度可能会随时间增加，早发现、早干预才能避免严重后果。

牢记四大预警

家长需牢记以下四大信号，孩子出现以下相关表现可能提示神经受压，应引起重视。

夜间加重的胸背痛：胸腰背部的刺痛在夜间或安静时更明显，且常规休息无法缓解。这可能是神经根或脊髓受压所致，因安静状态下人对疼痛更为敏感。

肢体感觉异常：孩子诉手脚发麻、有刺痛感，或走路像“踩棉花”，甚至对冷热不敏感。这是感觉神经纤维受压导致信号传递中断的表现。

运动功能退化：表现为走路摇摇晃晃、频繁摔跤，拿东西时无力、握不稳。这说明运动神经受影响，肌肉控制能力减弱。

大小便功能失控：突然无法控制排便或排尿，这是极为危急的信号，提示脊髓或马尾神经受压严重，必须立即就医，否则可能造成永久性损伤。