医警协力寻回失联心梗患者
广州讯 伍阿姨(化名)怎么也想不到,晚饭前的一通电话,竟将她从“鬼门关”拉了回来。7月15日下午,伍阿姨出现上腹部不舒服、反酸等症状,原本以为是胃病犯了,到广东药科大学附属第一医院一查,竟是心肌梗死的前兆。得到抽血结果的医生,却怎么也打不通伍阿姨的电话。时间一分一秒地流逝,都意味着伍阿姨的病情将变得更凶险。最终,医院在民警协助下成功联系上伍阿姨,并通知她赶紧就医。成功手术后,伍阿姨脱离危险,目前恢复良好。
患者诊断心梗高风险却失联
今年75岁的伍阿姨,7月15日下午午觉醒来后觉得头晕、胸闷,加上前几天伴有反酸、嗳气等不适,她以为是胃病犯了。
在医院检查时,心电图未见明显异常,无急性心梗图形。但鉴于患者高龄及糖尿病病史,有过短暂的胸闷史,精神状态也不太好,接诊的医生尹金柱认为仍有必要排除急性心梗的可能,在与伍阿姨充分沟通后,为她加做了血心肌酶学检测。
尹金柱再三嘱咐伍阿姨要及时在手机上查看检查结果,并注意接听电话。因为如果检查结果异常,医院会及时通知她。等待检测结果的过程中,伍阿姨的症状稍缓解,自行离开。
当日18时10分,尹金柱突然接到检验科报告危急值的电话,告知抽血结果提示高敏肌钙蛋白I:0.162ng/ml,这意味着伍阿姨存在急性心梗的可能,必须马上通知她紧急住院治疗。但伍阿姨留下的电话号码始终无法接通。
尹金柱立即将情况汇报医院,医院迅速启动胸痛中心绿色通道。通过行政总值班、医务部、信息科、保卫科以及梅花村派出所西元岗社区民警通力合作,没过多久,凭借民警提供的联系方式,医院成功联系上伍阿姨,并告知其病情非常紧急。
“我当时正准备吃晚饭,突然接到尹医生电话,说抽血结果出来了,心肌酶比较高,让我赶紧去急诊。”伍阿姨说。
44分钟成功抢救
19时46分,伍阿姨抵达广东药科大学附属第一医院急诊科,医护人员已提前准备就绪,并通过复查心电图怀疑是下壁心梗。紧接着,胸痛中心值班医师会诊,考虑诊断急性下壁ST段抬高型心肌梗死明确,需立即行介入手术。医护人员立即将伍阿姨送达导管室行介入手术。
冠脉造影提示伍阿姨的冠状动脉存在多支血管病变、严重狭窄,危险性极高,猝死风险很大,其中右冠状动脉中段可见局部巨大血栓影,血管几乎完全闭塞,结合心电图考虑右冠状动脉为“罪犯”血管。手术团队为伍阿姨进行球囊扩张术,于右冠状动脉植入支架一枚,血流瞬间恢复。门球时间(DToB时间),即患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩张(导丝通过)的时间,仅为44分钟,远低于90分钟的国家胸痛中心标准。
目前,伍阿姨已经转入普通病房。劫后余生的她现在状态不错,说起话来也底气十足。“医生让我要定期复查。这次手术放了一条支架,一个月后还要复查看看再放另一条。”
(王媛)