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科普
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告别“雾里看花” 远离白内障困扰

中山大学附属第三医院 李剑冰

白内障是眼球内的晶状体(类似照相机镜头的透明结构)因老化、疾病等原因变得浑浊,导致光线无法正常聚焦,从而引起视力模糊的一种眼部疾病。白内障常见于50岁以上老年人群,发病率随年龄增长而升高,且病情可能加重。

白内障分为有先天性白内障和后天性白内障等类型,先天性白内障在出生前后即存在,可能与遗传、孕期感染等相关。后天性白内障包括老年性白内障、糖尿病性白内障、外伤性白内障、药物性白内障、放射性白内障等,其中以老年性白内障最为普遍,属于晶状体老化的自然结果,在高龄人群中可能出现。

辨别常见症状

白内障最常见的症状是无痛性、渐进性视力模糊,视物清晰度下降,类似从正常人的“透明玻璃”后视物变为透过“磨砂玻璃”观察,视觉呈现朦胧感。症状随时间推移逐渐加重,表现为非突然性视力丧失,视力呈现逐年下降,且佩戴眼镜也无法改善视力模糊问题,视物颜色暗淡、鲜明度减弱,对色彩的分辨能力降低。若出现上述症状,尤其是中老年人群,建议及时就医检查,避免因白内障进展影响生活质量。

破除治疗误区

目前,尚无任何药物可治愈白内障或完全阻止其发展,手术是唯一有效的治疗手段。当前,白内障超声乳化术是治疗白内障最为广泛运用的手段,手术技术成熟,且具有切口小、组织损伤少、手术时间短、视力恢复快等优点。通过手术摘除混浊晶状体的同时,在眼内植入透明人工晶体替代浑浊晶状体以恢复视力。

及早治疗。很多人错误地认为,需要等白内障完全“成熟”,即视力丧失时才进行手术。随着医疗技术发展,患者不需要等到白内障完全“成熟”或看不见时才接受手术治疗,只要白内障影响患者的日常生活和工作,即可考虑进行手术,无需等到视力严重下降。一般白内障的进展较缓慢,短期内无显著危害,但白内障在成熟发展过程中,可能诱发急性闭角型青光眼,成熟的白内障还可能引发眼内炎症,增加手术难度,严重影响视力功能的恢复。

消障复明。白内障手术完全摘除晶状体后,本身不会复发。但部分患者,尤其是年轻患者,在术后数月至一年可能出现后发障,即囊膜混浊,导致视力再次下降,可通过激光切开囊袋简单解决,基本无痛。此外,白内障手术还可同时解决近视、远视、散光及老视等多重屈光问题,实现一箭双雕甚至一箭多雕的效果。

虽然白内障发病率高,但手术治疗成熟有效,患者遵循医嘱可恢复清晰视野,治疗前需要咨询专业眼科医生,制定个性化方案,确保手术安全性。

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