桂敏：“签而有约”就是“随时被打扰”

▲桂敏带领机关单位职工练习八段锦

晨光熹微，6点半的闹钟尚未响起，桂敏的手机已率先震动。看到屏幕上浮现“王阿姨”三个字，她猛然坐直身子。“小桂啊，我今早量血压，高压都飙到160了，这可如何是好？”电话那头传来老人焦急的声音。桂敏一边轻声安抚，一边在脑海中迅速调出王阿姨的健康档案：72岁高龄，患高血压8年，最近体检显示轻度肾功能不全……这已是珠海市香洲区梅华社区健康服务中心医生桂敏扎根社区担任家庭医生的第5个年头，“签而有约”是镌刻在她心头守护健康的承诺。

健康档案能救命

桂敏清楚地记得初次开展入户宣传时，在张叔家遭遇闭门羹。“我们全家一年到头连感冒都少有，要什么家庭医生？”防盗门后传来的声音满是不屑。3个月后，张叔突发剧烈胸痛，偶然瞥见楼道里的家庭医生联系卡，便立即拨了过去。接到电话后5分钟，桂敏火速赶到现场，凭借专业判断，初步认定张叔是心绞痛，立即联系上级医院开通绿色通道。检查结果显示，张叔冠状动脉狭窄程度高达80%，所幸及时植入支架，转危为安。

“原来健康档案不是形同虚设的文件，关键时刻真能救命！”出院当日，张叔带着全家来到社区卫生服务中心郑重地完成了家庭医生签约流程。如今，健康档案持续迭代更新。从最初简略的病史记录，逐渐丰富为涵盖用药清单、过敏史、年度体检报告，甚至有饮食习惯的详尽档案。桂医生专门为张家量身定制了“健康改善计划”：帮助张叔戒烟的21天打卡表，为2位老人制定三高管理日历……这些活页档案整齐排列在文件柜中，宛如忠诚的卫士，默默守护着民众健康。

有居民说：“存着桂医生电话号码的老手机，是她最贵重的‘首饰’。”去年除夕夜，正包着饺子的桂医生，电话突然响起。租住在社区的小夫妻不会处理孩子高热惊厥，电话里都能听见孩子母亲的哭喊。桂敏一边电话指导物理降温，一边往他们家跑。等孩子稳定后，年轻的父亲蹲在地上泣不成声：“在这个城市，你就是我们的依靠……”

在桂敏的手机相册里存着几百张药盒照片——都是居民发来咨询的；微信置顶的8个群聊，从“糖尿病友交流群”到“新手爸妈互助会”，总在不停跳动消息；对她来说这种“随时被打扰”的状态，恰恰是居民安全感的来源。

医患携手绘“健康”

一个寒风凛冽的冬日，仅有3位老人前来聆听桂敏的“冬季心脑血管疾病预防”讲座。讲到合理膳食时，80岁的赵奶奶突然举手提问：“桂大夫，你总说少油少盐，可水煮菜实在难以下咽啊！”现场顿时笑声一片。桂敏不但没有生气气馁，还在第二天摇身一变，把讲座标题改成了“好吃又健康的降压菜谱”。她带着电磁炉和新鲜食材，现场烹饪演示，教大家用香菇、海带提鲜，用柠檬汁替代部分盐分。当诱人的香气弥漫整个活动室，走廊上驻足观望的人也越来越多。课后，“桂大夫私房菜谱”在社区微信群里疯狂转发。

如今，每周二下午的“健康小课堂”不仅是桂医生最为珍视的时光，还成了社区的网红打卡地。这里有教老人使用血糖仪的趣味比赛，有用水果模型讲解食物分量的“超市大冒险”，还有让孩子们认识人体骨骼的“乐高拼装课”。桂敏的电脑里，存着42个不同主题的PPT，最新一份是应年轻妈妈们要求制作的“儿童急救情景剧剧本”。最令桂敏骄傲的当属“小健康宣传员”培养计划。经过培训，孩子们回到家中化身健康小卫士，监督爷爷奶奶按时服药，纠正父母的不良生活习惯。

5年来，桂敏签约服务的居民从最初的几十人，发展到如今的近1000名。有超市老板主动找到她，商议在货架设置“健康选择”标识；有物业公司配合改造出500米长的“健康步道”，由她设计健康提示牌，还有社区广场舞队自发成立的“急救小分队”等，居民会向她展示自己血糖控制良好的检测单，孩子会送上自己画的“家庭医生”肖像，桂敏的签约名册，早已超越工作台账的范畴，成为医患携手绘制的“健康生活长卷”。

（广东省卫生健康委宣传处供稿）