了解痛风 打败痛风

聚餐时频繁摄入的海鲜、饮用的啤酒，均在不经意间为痛风的发病埋下伏笔。29岁的小浩患痛风10余年，左足大拇趾痛风结节存在6年，因破溃感染入院。X线检查结果显示，其拇趾第一跖趾关节大部分骨头已被痛风侵蚀，骨缺损约4cm。

经系统治疗，小浩的剧痛得到缓解。目前，小浩需再次住院接受二期植骨融合手术。医生提醒，痛风患者术后务必调节饮食，若尿酸控制不佳，痛风很可能复发。

揭开痛风本质

痛风作为人类古老的代谢性疾病，早在公元前五世纪便被记载，因早期病因和发病机制不明，13 世纪时人们甚至将其归因于魔鬼啃咬脚趾。痛风发作时疼痛异常，被称作 “疼痛之冠”，首次发作即便不治疗，3~7 天也可自然痊愈，来去如风，因而得此名。

痛风的本质是嘌呤代谢异常，致使血尿酸升高引发的疾病。尿酸水平因性别而异，男性正常水平为 150~416μmol/L，女性正常水平为 89~357μmol/L，超出该区间最高值即为高尿酸血症。多数高尿酸血症患者不会发展成痛风，但血尿酸水平越高，发展为痛风的概率越大。随着血尿酸浓度持续上升，约50%的高尿酸血症患者会出现痛风结石。

认识痛风结石

痛风发病时未得到及时有效治疗将引发痛风结石，痛风结石的本质是尿酸钠结晶沉积于软组织，引发慢性炎症与纤维组织增生。痛风结石可出现在人体多个部位，耳轮最为常见，第一跖趾关节、指、腕等部位也较为多发，少数情况下还会出现在鼻软骨、心瓣膜等特殊部位。若不及时清理和控制痛风结石，会侵蚀骨骼，引发骨骼剧痛，若放任痛风持续发展，还会影响肾脏，增加肾结石的发病风险。

积极预防治疗

在药物治疗高尿酸的同时，还需多方面调整生活与饮食习惯：

充足饮水。多喝白开水或淡茶水，避免浓茶、咖啡。每天水分摄入量保持在1500～3000ml，少量多次饮用，控制每天排尿量在2000ml左右。

调整饮食。秉持清淡饮食原则，多食用新鲜果蔬，借助碱性蔬果让尿液PH酸碱度维持在 6.6 左右，促进尿酸盐排出。避免大量进食花生、豆类、牛肉、鱼虾类、炖肉、卤肉等高嘌呤食物及发酵食物。夏季可多食西瓜、冬瓜等，既消热解暑，又有利尿作用。可适当摄入低脂奶制品，降低血尿酸水平、减少痛风发病概率；也可食用豆腐脑、豆浆等豆制品，弥补因限制红肉摄入导致的蛋白质缺失，降低冠心病发病风险。

避免酒精。酒精易使体内乳酸堆积，抑制尿酸排出，升高尿酸水平，从而诱发痛风。患者需严格戒酒，尤其要避免啤酒与海鲜搭配食用。

运动减重。通过瑜伽、健身、慢跑等有氧运动消耗体内多余脂肪，控制体重增长。