六张“秘方”助力肺癌防治

肺癌已成为威胁人类健康的一大 “杀手”。2022 年全球新增肺癌病例高达 250 万例，其中我国就占了 106.06 万例。全球约 180 万人因肺癌死亡，我国死亡病例达73.3万例，占癌症死亡总数的 18.7%，在各类癌症 “死亡榜单” 中居首位。

早防早筛 远离肺癌

中医典籍《黄帝内经》中提出 “不治已病治未病”的理念，强调未病先防的重要性，与现代医学对疾病防控的追求相契合。在肺癌防治领域，早筛早诊早治至关重要。

筛查人群。《中国肺癌筛查与早诊早治指南（2021，北京）》中建议，肺癌高危人群应符合以下条件之一。吸烟相关：吸烟包年数≥30 包年（吸烟包年数 = 每天吸烟包数 × 吸烟年数，每包 20 支），含曾吸烟≥30 包年且戒烟不足 15 年者；与吸烟者共同生活或同室工作≥20 年的被动吸烟者。疾病与职业暴露：患有慢性阻塞性肺疾病；有石棉、氡等至少 1年的职业暴露史。家族病史：一级亲属（父母、子女及兄弟姐妹）中有确诊肺癌者。

筛查建议。低剂量螺旋CT 可显著提高肺癌的检出率并降低肺癌相关的死亡率，具有较高的灵敏度和特异度。为及时发现肺癌，建议每年进行1次肺癌筛查，筛查间隔不超过 2 年。

中医贯穿 护肺抗癌

中医药在肺癌不同阶段发挥着关键且独特的作用，可助力防治并提升患者的生存质量。

癌前阶段。中医药早期介入肺部癌前病变、癌前疾病以及炎性结节，可防止其发生癌变。

早中期阶段。对于能够通过手术、放疗化疗等根治的早中期肺癌患者，在西医治疗实现根治目的的同时，中医药可辅助减轻手术、放疗化疗、靶向及免疫药物带来的副作用，提升免疫力，抵抗肺癌复发转移。

维持治疗阶段。肺癌患者经手术、放疗化疗后病情稳定，且西医治疗进入随访期，加强中医药治疗，实现抗肿瘤复发转移。

晚期姑息治疗。进入晚期姑息性治疗时，中医药扶正祛邪，减轻肺癌负荷，缓解各类症状，提高患者生活质量，必要时采用姑息性放疗化疗、微创、靶向及免疫药物等联合控制肺癌，提升治疗效果。

肿瘤远处转移。晚期癌症患者肿瘤出现远处转移时，邪毒强盛，正气虚弱，此时采用扶正培本、脾肾兼顾、“寓攻于补”的中医药治疗思路，常能减轻症状，维持生命，实现患者“带瘤生存”。

饮食有道 药食同源

中医秉持 “药食同源” 理念，借助食物的治疗特性开展饮食疗法，达到维护健康、防治疾病、促进康复的目的。 辨证施食。在辨明证候的基础上，综合考虑体质、性别、年龄，以及地理和气候等因素，全面分析后对患者进行辨证施食，适当忌口。

提高免疫力。增强患者身体抗病能力，助力身体恢复，辅助其他治疗，降低疾病复发或转移风险。通常选择具有补益和抗癌功效的食物，以补益气血、调节肺脾功能为主。

对应病症。针对肺癌切除术后、放疗后或晚期恶病质患者食欲不振症状，依据具体病情，可采用党参粥、党参炖肉、茯苓粥、砂仁粥等健脾益气、理气和胃、消食化滞的药膳方。若患者出现盗汗、自汗、虚汗等症状，可选用益气固表、养阴敛汗方药，如浮小麦红枣汤、西洋参粥等。

心理处方 自我调节

中医理论中，肺属金，在情志方面对应悲，故而有 “伤春悲秋” 的说法。长期、过度悲伤会损害肺脉，且肺病患者往往更容易陷入悲伤情绪。依据五行相克理论，火克金，心属火，笑为心声，常微笑、开怀大笑不仅能克制肺金所主的悲忧情绪，还能增大肺活量，促进肺气宣发，调节人体气机升降。

面对肺癌，患者需要做好自我调节。学习 “禅师” 的心态，让生活节奏慢下来，改变不良生活习惯；主动摒弃不良情绪，向家人或医务人员倾诉心理负担，获取帮助与劝慰，缓解压抑心情；当出现疼痛、紧张、不适等症状时，通过转移注意力减轻身体的不适感；保持积极的心理状态和充足的睡眠，增强自身抗癌能力，推动肿瘤治疗与身体康复进程 。

运动有道 养生锻炼

为保护肺功能，预防呼吸系统疾病，甚至辅助肺癌的防治与康复，可从生活多个方面着手。在日常生活中，加强锻炼，优化卫生环境，减少空气污染。顺应季节更迭，合理开展养生活动，保护肺功能，降低呼吸系统疾病的发生概率。

肺主全身呼吸，关键在于会呼吸吐纳，掌握养肺呼吸技巧，日常可放慢呼吸节奏，进行深呼吸。有条件时，可前往草木繁茂、空气清新之处，练习深呼吸，达到养肺目的。

践行中医养生理念，遵循起居有常、不妄作劳的原则，做到动静结合、劳逸适度。同时，依据气候变化及时调整，避免邪气侵袭。戒除烟酒，远离不良环境对身心的损害。根据自身情况，选择跳舞、瑜伽等多样化的锻炼方式，有助于强筋健骨、愉悦心情、提升免疫力，对肺癌防治和康复起到积极作用 。

早治早康 益肺散结

清代沈金鳌所著《杂病源流犀烛》记载：“邪积胸中，阻塞气道，气不得通，为痰，为食，为血，皆邪正相搏，邪既胜，正不得制之，遂结成形而有块。”脾为生痰之源，肺为储痰之器，若脾虚导致运化功能失调，水湿就会在体内停滞，进而聚湿生痰，使痰贮存在肺络中；肺气抑郁，宣发肃降功能失常，就会逐渐聚积形成肿瘤。

基于肺癌的主要病机以及多年的临床经验，专家团队确定“益气除痰法”为中医防治肺癌的重要方法。“益气” 就是补脾益肺，并兼顾补益先天肾气，重在扶助正气，通过养正使邪气自行消除；“除痰” 即化痰散结，旨在祛除病邪，邪去则正气自能安宁。

（医学指导：广州中医药大学第一附属医院肿瘤研究所所长、教授 林丽珠）