数智化诊疗再升级

▲骨科AI术前规划门诊在佛山市中医院启用 冯灿 摄

一键上传影像检查结果即可生成三维手术规划方案，切口大小、路径达到亚毫米级别的精准度，还能提供最佳的关节假体配置，模拟整个手术的过程，这样的AI规划师在佛山市中医院门诊“上岗”啦！2月28日，佛山市中医院上线AI骨科术前规划门诊并接诊首位患者。

AI骨科手术规划门诊开诊

据悉，该门诊目前以骨关节手术规划为主，未来还将推广至骨科其他领域并通过远程智慧医疗惠及更多地区有需要的患者。

55岁的毛先生成为首位“尝鲜”患者，他饱受骨性关节炎的折磨长达8年之久，一直依靠服用止痛药维持日常活动，行走步态畸形，近期更被诊断为双侧股骨头坏死，尤其是右侧疼痛难忍，于是来到佛山市中医院寻求手术治疗。骨九科主任医师邹勇根接诊后仔细检查并评估了他的病情，建议实施右侧人工全髋关节置换术。

在全新的AI骨科术前规划门诊，系统工程师将毛先生的相关影像检查资料导入AI手术规划系统，很快便自动生成多个专属患者的手术路径供选择。结合毛先生髋臼损坏严重等实际情况，邹勇根团队凭借丰富的临床经验对方案作细微调整，系统也即时更新，进一步完善手术规划。当术前病变位置、术中置换路径、术后假体情况均变成屏幕上的可视化3D影像，毛先生表示顾虑全消，对手术信心十足，“有了科技的加持，手术的实施也变得更为精准，风险也更可控，我们患者自然更放心。”

佛山市中医院骨伤科作为国家区域中医诊疗中心，将传统诊疗与现代化技术有机融合，积极发展机器人辅助手术、3D打印等前沿科技，目前已开展近3000例骨科机器人手术。而在去年，为推动数智化诊疗在临床的深入应用，佛山市中医院与科技公司正式签约，共建佛山市骨科人工智能与手术机器人创新医疗器械应用培训中心，将AI手术规划系统及手术机器人引入佛山市中医院骨关节中心，从“经验医疗”到“算法医疗”，为住院患者提供更为精准、更低风险的诊疗服务。

与此同时，佛山市中医院骨科团队宝贵的技术经验也成为该系统强化学习、升级迭代的重要数据资源。据合作的科技公司负责人介绍，该公司作为政府、企业、医疗机构等多方合作打造的“南方骨谷”项目的重要一环，以“骨科AI+机器人”赋能佛山医药健康产业，目前已把总部以及全球领先的人工智能与机器人生产线投放在佛山。其先进的医疗大数据中心整合北京、上海、广州等知名医院及本院众多专家的经验，通过AI系统能够为每位患者量身定制个性化的手术方案。经过大量成熟案例训练，模型准确率已达95%以上，“经过系统模拟整个手术，帮助医生在术前就做到心中有数，从而节省选择假体以及实施手术的时间，给病患带来更少的手术创伤，术后的并发症也得以减少。”

AI规划未来将推广至其他骨科领域

佛山市中医院将服务关口前移，在国内率先开设AI骨科术前规划门诊。佛山市中医院副院长杨匡洋表示，培养医院的AI骨科术前“规划师”，既是让它成为医生的“助理”，更好地提升诊疗效率、规范诊疗路径，也是让它成为“老师”，让更多青年骨科医生能“站在巨人的肩膀上”，学习到汇聚专家智慧的优秀手术经验。“患者在门诊时期便进行手术规划，后续治疗也有了更多的选择机会，还能节省住院时间及相关费用。”

目前，该门诊主要为骨关节患者提供手术规划。未来还将推广至创伤、脊柱、骨肿瘤等其他骨科领域，为“再造一个新骨科”提供科技驱动力。

“随着门诊模式的成熟，我们也希望能让这些优质的医疗资源惠及更多患者。”杨匡洋表示，医院作为“南方骨谷”产业联盟的副组长单位，将与高校、企业合作，积极推动AI骨科术前规划系统的广泛应用，带来更多创新的科研成果，并通过远程医疗、培训交流等形式，为佛山市、大湾区乃至华南区域培养高质量的骨科专业人才，让更多患者受益于医工融合带来的数智化创新成果，加速新质生产力在骨科医疗领域的转化应用。

（作者单位：佛山市中医院）