吴小剑：“肠”治久安的守护者

低位直肠癌切除是结直肠外科医生的手术难点。中山大学附属第六医院（下称“中山六院”）院长、主任医师吴小剑曾接诊一位海外归国求治的28岁超低位局部偏晚期直肠癌男性患者，按传统治疗模式，患者需切除肛门，终生与造口相伴，另外还需行放化疗以保证疗效，但放疗将不可避免地损害患者的生育功能。考虑到患者未婚未育，如何在根治肿瘤的同时，最大程度保留患者的肛门功能和生育功能？吴小剑带领团队另辟蹊径，采用“三药+靶向+手术”直肠癌去放疗辅助治疗新模式，并借助影像人工智能疗效预测技术，通过强化三药化疗联合靶向治疗，为根治性手术创造条件，成功为患者保留了肛门功能和生育功能。

“只有解决了患者的病痛，才是确确实实地给予患者关怀。”为了守护肠道健康，近30年来，吴小剑致力于推广结直肠癌、炎症性肠病的微创化和规范化治疗。在针对复发和困难的结直肠癌行扩大联合脏器切除术的同时，率先开展微创化克罗恩病手术，首创溃疡性结肠炎改良切除重建，牵头制定多项诊疗指南及共识；在担任广东第六批“组团式”援疆医疗队队长期间，他积极推广广东经验，以患者需求为导向，加强学科建设，助力边疆“去癌保肛”，全面提升喀什地区结直肠癌的诊疗水平。

“科技创新对提升医疗诊断准确性、治疗有效性，以及医疗服务整体质量发挥关键作用。”吴小剑说。为此，他牵头国际ICGC-ARGO结直肠癌项目，建立了全球最大结直肠癌多组学队列，绘制中国人群结直肠癌特征图谱，为结直肠癌患者精准诊治方案提供依据。针对我国肠癌早诊率低的问题，他又带领团队成功开发结肠癌病灶影像精准分割的医学影像人工智能弱监督-半监督框架（SOUSA）技术、建立人工智能辅助内镜操作平台，构建了一体化结直肠癌精准筛查体系。

“中山六院是广东省县域医共体肿瘤防治中心结直肠癌筛查项目牵头单位。作为医院的领头人，我将继续带领团队，通过筛查项目、科普宣传，规范治疗，促进肿瘤早发现、早诊断、早治疗，提升基层医院肿瘤筛查和慢病管理的能力。”吴小剑表示，未来将全力打造消化体系等优势学科品牌，持续完善综合性医院整体学科布局，探索出创新的“大专科、强综合”医院发展模式。

（刘山青 戴希安 乐虞莹）