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广东卫生健康科普 远离烟草困扰 戒烟有方法 “有口难开”的痛  关注颞下颌关节 揭秘“吃播”与胆结石之谜 腰腿疼痛久治不愈 勿忽视椎管内肿瘤 防“胃”杜渐 远离胃癌

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科普
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远离烟草困扰 戒烟有方法

广州中医药大学第一附属医院 邱艺俊

吸烟不仅有害自己的健康,还会影响到身边被迫吸“二手烟”的亲朋好友。统计数据显示,2023年我国烟民人数超过了3.5亿,而被动吸烟的人数高达7.4亿,每年因烟草导致心脑血管病、癌症等死亡人数高达100多万,超过了艾滋病、结核病、交通事故以及自杀死亡人数的总和。因此,吸烟已成为目前全球最大的公共卫生威胁之一。

吸烟伤身要小心

吸烟伤“肺”。吸烟时产生的烟雾含有一氧化碳、尼古丁、焦油等多种有害物质,它们进入肺内后累积,导致慢性气管炎、支气管扩张、肺气肿,甚至肺癌等肺部疾病。

吸烟损“脑”。吸烟会促进肾上腺素与去甲肾上腺素释放,引起血管痉挛或收缩,造成血压升高,血管壁损伤,引发动脉粥样硬化,易形成脑血栓或脑出血,进而发生中风事件。且吸烟者中风概率较非吸烟者高出2倍以上。

吸烟伤“心”。烟草中大量的尼古丁会使人心跳加快、血压升高,诱发心肌缺血、缺氧,促使动脉粥样化斑块沉积,导致冠心病的发生。吸烟还会诱发心绞痛、急性心肌梗死、猝死等冠脉突发事件。前瞻性临床研究发现,不论吸烟量多少、戒烟时间长短,吸烟者发生心衰的风险均高于从不吸烟者。

吸烟伤“胃”。吸烟会致使胃肠疾病患者病情恶化,减慢胃溃疡或十二指肠溃疡的愈合速度,甚至演变为慢性病。吸烟还会刺激神经系统,加速唾液及胃液分泌,使胃肠紧张、食欲缺乏。吸烟者罹患胃癌、胰腺癌、结肠癌等疾病的概率与其吸烟量呈正相关。

吸烟伤“肝”。吸烟会影响肝脏的脂质代谢,增加血液中的脂质,使人体胆固醇增高,大大增加了肝脏的解毒负担。

吸烟损“骨”。雌激素是骨骼发展的重要激素,吸烟会加快人体骨质流失,干扰机体雌激素合成分泌,造成骨质疏松。烟瘾较大者常伴有腰背疼痛的慢性症状,可能是吸烟导致流向关节盘的血液减少,从而引起关节盘退化。

吸烟伤“生殖”。吸烟会造成女性雌激素分泌异常,减少成熟卵母细胞,女性长期吸烟还会影响卵子健康,降低受孕概率。对于男性而言,吸烟会抑制其脊髓的神经中枢,降低性欲,引起末梢血循环障碍,可导致阳痿。此外,吸烟还可影响精子活力,使畸形精子增多,增加不育风险。

吸烟伤“口”。烟草中的焦油及烟雾的热量会使唾液腺发炎,味蕾受损,味觉和嗅觉能力减弱,同时还可引起黏膜轻度烧伤,产生慢性热创伤,可能导致恶性咽喉肿瘤。

吸烟损“颜”。吸烟者的牙齿会发黄发黑,脸色暗淡无光泽。经常夹烟的食指和中指会被染出黄斑,呈现出“烟熏手”。

和烟瘾做个了断

烟瘾又称尼古丁上瘾症或尼古丁依赖症,是指长期吸烟者对烟草中的尼古丁产生上瘾症状。吸烟后神经肌肉反应的灵敏度和精确度均下降,同时损害呼吸系统、循环系统、生殖系统。此外,二手烟和电子烟同样会对人体造成危害。二手烟中的有毒物质会随呼吸进入体内,对二手烟吸入者健康造成危害,非吸烟人群频繁接触二手烟,会增加吸烟相关疾病的发病风险。孕妇吸入二手烟,可能引发流产或早产,可能造成胎儿神经管畸形、唇腭裂等缺陷。儿童吸入二手烟,可能影响生长发育和智力发育,还可能引发甚至加重儿童哮喘、肺炎、过敏性鼻炎等疾病。电子烟与卷烟的外观、烟雾、味道和感觉类似,虽不用燃烧,没有一氧化碳和烟焦油,但原料中有大量,甚至超标的尼古丁成分,还有丙二醇和甘油,以及可能超出国家标准剂量上百倍的甲醛等有害物质。

尽管吸烟者认识到了烟草的危害,并且多数吸烟者有戒烟的意愿,但往往以失败告终。因为烟草中的尼古丁具有高度成瘾性,吸入后可使人产生“欣快”感,暂时改善认知能力、延长注意力集中时间、减轻焦虑、抑郁等不良情绪。吸烟者停止吸烟或减少吸烟量数小时后,尼古丁浓度在人体内衰减得非常快,致使多巴胺分泌减少、令吸烟者表现出紧张、易怒、食欲增加、注意力不集中等强烈的吸烟欲望。吸烟者戒烟3~7天后,还会出现疲倦、头痛、暴躁、失眠、咽痒咳嗽、头晕、胃痛等强烈的尼古丁戒断反应。

科学戒烟小妙招

消除紧张情绪。如果吸烟的主要原因是工作紧张,可以尝试改变工作环境和习惯,用无糖口香糖、水果等代替所有的吸烟工具,多休息,多走动。

加强戒烟意识。改变引起吸烟念头的不食习惯,主动重复不再吸烟的决心。同时寻求家人和朋友支持,如果能得到亲友的支持和监督,将提高戒烟成功率。

寻找替代方法。参加切实可行的体育运动或一些技巧游戏,有助于缓解精神压力,减少对吸烟的依赖。通过经常刷牙、喝茶、嚼无糖口香糖等转移注意力,同时需注意避免高热量零食。

避免接触诱因。识别并避免易引发吸烟欲望的情境,改变“饭后一支烟”的错误理念,丢弃烟灰缸、打火机、香烟等吸烟用具。

戒烟门诊治疗。吸烟者可到正规医院的戒烟门诊寻求帮助,临床上可对戒烟患者进行心理干预,必要时使用戒烟药物。目前尼古丁替代疗法、抗抑郁药等已被证实可以帮助没有精神健康问题的吸烟者戒烟。

中医药疗养法。通过膏方戒烟,可取生地200g、玄参150g、麦冬200g、甘草30g,加水2000ml,文火熬成膏状。每日2~3次,每次1匙,于烟瘾前用开水冲服,服后会降低吸烟意愿。具有方法简便,材料易得,价廉无毒性的优点。也可通过加味丁香散贴敷治疗,取丁香、肉桂、茴香、吴茱萸各等份,研为细末装瓶备用。用时取药粉0.5~1g,用适量凡士林调成膏状,或加少许白酒做成药饼,贴敷于阳溪穴旁压痛明显处,外用胶布固定,每日换药1次。此外,耳针法治疗也具有较好效果,用毫针强刺激口、鼻、肺、气管、胃、交感、神门、皮质下、戒烟1区(肺与气管之间)、戒烟2区(肾上腺点周围)等穴位,留针15分钟,每日1次,两耳交替应用。也可埋针或耳穴压豆于上述穴位,每日自行按压所贴耳穴3~5次,每次3~5分钟。在饭后或抽烟欲望最强时,按压耳穴以加强刺激。

吸烟是癌症、心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等多种疾病的危险因素,也是导致过早死亡的重要原因。长期来看,戒烟不仅能让人少生病,还能降低多种疾病的死亡风险,切实达到延年益寿的目的。

(医学指导:广州中医药大学第一附属医院大内科主任 吴伟)

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