全周期管理 让生命不再害“帕”

帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人，多在60岁以后发病，且发病率随年龄的增长而逐渐上升。目前，我国帕金森病患者人数已超过300万，数量居全球之首。据预测，到2030年这一数字将达到500万人。

运动与记忆出现问题

帕金森病主要表现为静止震颤、行动迟缓和肌肉僵硬，也可能会出现运动障碍。除运动方面的症状以外，还会出现认知功能障碍，具体表现为执行功能下降、注意力减退、注意力不集中等。而阿尔兹海默症主要症状则表现为记忆力减退，尤其是近记忆力，即记不清近期发生的事情。此外，阿尔兹海默症还会出现认知功能的全面下降，包括语言能力、听力理解、判断力、解决问题能力，但通常没有明显的运动异常症状。

康复训练助延缓病程

实践证明，规律的康复训练可以延缓帕金森病患者病程进展。目前帕金森病患者的康复手段有多种，如耐力训练、肌力步态平衡，可以帮助患者提高运动能力、改善关节僵硬，降低患者跌倒的风险。此外，语言训练、吞咽训练等，可以帮助患者提高吞咽能力和语言能力，改善生活自理能力。

高龄患者可评估治疗

一般来说，早期帕金森病患者均是采用药物治疗，当出现药物控制效果不佳时，则考虑采用外科手术治疗。若病程超过5年亦可以考虑外科手术治疗。对于年龄＜75岁的帕金森病患者基本上可以常规开展手术，如患者身体情况良好，年龄可适当放宽至80多岁，但一定要到正规医院找专业医生进行具体评估。

微创手术能有效治疗

脑起搏器与心脏起搏器原理相似，是将电极植入到脑内核团，刺激核团控制症状，实现起搏器的功能。脑起搏器手术治疗是微创手术，手术过程几乎不出血，康复过程也不繁琐，因此患者及时进行手术治疗非常有意义。

服用药物警惕副作用

复方左旋多巴是治疗帕金森病最常用也是最基本的药物，专门针对帕金森病的运动症状。抗胆碱能药物如苯海索，可以控制帕金森病患者的震颤症状，但对患者的认知功能会产生负面影响，因此年长的患者应尽量避免使用抗胆碱能药物。多巴受体激动剂存在引起患者体位性低血压的副作用，即患者躺着时血压不一定低，但是当他站起来，尤其是走路一段时间后，血压会非常低，甚至会出现晕厥、幻觉、便秘等不良反应，因此使用时需要密切监测。

（广东省卫生健康委宣传处供稿）

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