药物服用有讲究 正确方法要掌握

很多患者在医院窗口拿完药以后可能会对药物上备注的饭前服用、饭中服用、必要时服用等医嘱产生疑惑。不同药物只有用对了服药方法，才能发挥药物的疗效，保证用药安全。广东省生殖医院药剂科药师林育芳为大家带来药物服用小锦囊。

空腹服药

空腹服药是指在餐前1小时或餐后2小时服用药物，目的是减少食物对药物的影响。肠溶片如阿司匹林肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等，需要快速通过胃抵达肠道发挥作用。终止早孕药米非司酮及米索前列醇、甲状腺激素药左甲状腺素钠片、抗菌药物罗红霉素、抗骨质疏松药物阿仑膦酸钠和一些滋补类的中成药，空腹服用可以提高生物利用度。若1天1次，建议在早餐前30分钟至1小时服用；若1天2次，则在餐前1小时或者餐后2小时服用。

饭前服用

饭前服用是指在餐前15~30分钟内服用，目的是增进食欲以及保护胃黏膜。一般在餐前30分钟左右服用，便可以发挥药效，保护胃黏膜，促进胃肠蠕动，助消化。常见胃肠动力药、胃黏膜保护剂等，如多潘立酮（吗丁啉）、甲氧氯普胺片（胃复安）、乳酶生促等均需要在餐前服用。另外，部分降糖药也需要在餐前服用，以帮助控制餐后血糖。

饭中服用

饭中服用是指进食少许食物以后服药，服药后继续用餐，主要是为了减轻药物的不良反应。如二甲双胍片，大部分患者在服药初期时会有胃肠道反应，将其安排在饭中服用可以减轻患者胃肠道不良反应。而奥利司他安排在饭中服用可以特异性抑制肠道脂肪酶，减少脂肪吸收。另外，十一酸睾酮软胶囊也需要在饭中进行服用。

饭后服用

饭后服用是指在餐后15~30分钟服药，目的是借助食物将药物与胃部隔开，减少药物对胃部的刺激性。如布洛芬胶囊，需要在餐后服用，减少胃肠道不良反应。部分维生素如维生素C和维生素B也建议在餐后进行服用。

睡前服用

睡前服用是指在睡前15~30分钟服用。部分抗过敏药如马来酸氯苯那敏、氯雷他定在服用后会出现嗜睡、困乏、眩晕等现象，应在睡前进行服用。黄体酮软胶囊在服用后常见头晕或嗜睡不良反应，若1天2次可分别放在中午和晚上服用，服用后适当休息；若1天1次可放在睡前服用，以减少药物不良反应的影响。需要注意的是，艾司唑仑等安眠药属于睡前必要时才进行服用，不应每天服用，避免产生药物依赖性。

必要时服用

必要时服用是指可以灵活用药，在有需要的时候进行服用。例如硝酸甘油片，当心绞痛急性发作的时候，需要立刻舌下含服硝酸甘油片，可以扩张痉挛的冠状动脉，迅速缓解心绞痛的症状。西地那非、他达拉非、达泊西汀、紧急避孕药等也都是必要时才服用的药物。