巧用艾灸治“百”病

《扁鹊心书》有云：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣。”艾灸能治疗多种疾病，改善体质，是我国医学宝库中一颗璀璨的明珠，在传统医学中占有举足轻重的地位，对于多种疾病具有其他医疗方法难以替代的效果。

早在千年前，艾灸传至日本，并随后逐渐传播至东南亚、西亚及欧美等地，如今已成为全球医学不可或缺的一部分。通过长期实践发现“以艾承之得火为妙”，艾叶不但具有宣通气血、温中逐冷等多种药效，而且气味芳香、燃烧充分、易燃易灭、热力适中，成为最为常用的灸法媒介，因此灸法也被称为艾灸。

随着中医文化的日益普及，越来越多的人开始认识到艾灸在健康保健方面的重要作用。然而，艾灸虽看似简单，但要想真正灸得好、灸得对，仍要注意诸多细节。

艾灸顺序 先阳后阴

在唐代“药王”孙思邈所著的《千金要方》提到：“凡灸当先阳后阴，从头向左而渐下，次后从头向右而渐下”。表明施灸的顺序一般遵循：先阳经后阴经，先灸上部，后灸下部，先灸背部，后灸腹部，先灸头身，后灸四肢，先灸左侧，后灸右侧的原则。在古代，先民一般都过着脸朝黄土背朝天的生活。因此，中医将背部、上身归之于阳，腹部、下身归之于阴。在阴阳学说中，头为阳、足为阴；左为阳、右为阴。

艾灸时段 白天更佳

《黄帝内经》中记载：“平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨。”中医认为白天主动，属阳，晚上主静，属阴，而艾灸的主要作用是扶正温阳，选择在白天进行艾灸效果会更好；傍晚阳气潜藏，阴气渐长，人会静下来，开始为睡眠准备，若选择在傍晚进行艾灸，会搅动阳气，使阳气活跃，容易引起阴阳失衡。

灸量大小 因人而异

《千金要方》记载：“手臂四肢，灸之须小熟，亦不宜多；胸背腹灸之尤宜大熟，其腰脊欲须少生”；《扁鹊心书》中记载：“大病灸百壮，小病不过三五七壮”，由此可以看出，对灸量的掌握是根据人的体质、年龄、施灸部位以及症状等综合考虑。灸量主要与施灸时间、所用艾条大小有关。很多刚接触艾灸的人没有意识到灸量的把控，过强、过弱的灸量均难以取得较好的疗效。

艾灸前后 注意事项

人体在饥饿状态下，气血和能量集中为机体提供需求，若此时进行艾灸，灸法所产生的效能不足以被身体完全接受和利用，疗效不佳；餐后，人体的气血和能量大多用来消化食物，摄取营养，若此时进行艾灸，体内气血向艾灸部位分散，除了影响食物消化，灸法的效能同样也不足以完全利用。

艾灸过程中会产生热辐射，可以透过皮肤达体内深层，循经走脉，在人体内发挥效用数小时不等，且灸法的热度会促使体表毛孔开放，因此灸后1~2个小时内勿吹风、接触冷水，避免冷食冷饮，注意保暖，多饮温开水，防止寒邪入侵，减退艾灸疗效。

《黄帝内经》记载：“精神内守，病安从来”，中医早在几千年前就意识到情绪与人体健康的关系。中医治病先调情志，内心处于安静、气息顺畅的状态时，艾灸的能量更能随着气息游走于人体经脉之间。

艾灸禁忌 老少谨记

《古今医统大全》提到：“小儿纯阳而无阴，老人气多而血少”。随着年龄的增长，人体的阴津逐渐减少，而艾条作为纯阳之物，在施灸的过程中会消耗人体的阴津，特别是长时间用粗艾条进行艾灸。小孩属纯阳之体，受外界邪气入侵较少，经络通畅，也更为敏感，用粗艾条艾灸容易产生上火、阳亢的现象。因此，日常的保健养生尽量不用粗艾条艾灸，且老人和小孩在灸量和时间上都应比成人少。女性若为健康保健进行艾灸应避开生理期。

此外，急性炎症期患者、高热患者、孕妇腰腹部及骶部、极度疲劳、过饥过饱、醉酒、情绪不稳等状态下不宜艾灸；面部、大血管处、重要脏器及黏膜附近等敏感区域应谨慎艾灸；施灸过程中若出现头晕、恶心、心慌等不适症状，应立即停止艾灸并寻求专业医护人员帮助。

栏目：实用中医