无射线房颤射频消融术让治疗免受辐射

▲南方医院心血管内科已经完成了200多例阵发和持续性房颤射频消融

广州讯 近日，笔者从南方医科大学南方医院（以下简称“南方医院”）获悉，该院心血管内科副主任医师王月刚和黎健勇团队在无辐射的“零射线”条件下，成功完成200余例阵发性房颤和持续性房颤的射频消融治疗。这一技术的突破，为“资深”房颤患者带来了新的治疗希望。

房颤的症状多种多样，患者可能会经历心悸、胸闷、疲劳、头晕和乏力等不适。值得注意的是，部分患者可能并无明显症状，甚至有些人在出现脑卒中、心力衰竭等严重并发症时，或是在医院进行其他疾病检查时，才偶然发现房颤的存在。房颤的潜在危害不容小觑，它主要会增加脑卒中和心力衰竭的风险，同时还有可能提升早老性痴呆的可能性，从而显著降低患者的生活质量。

随着技术的进步，射频消融治疗房颤已经成为房颤患者恢复正常心律的主要手段。有人说治疗房颤就像是给心脏“来电”一下，实际上，这个过程就是射频消融。射频消融是通过血管穿刺的方式，将电极导管送入心脏腔内的特定部位，寻找心脏的异常传导路径或异位起搏点的准确位置，通过放电进行消融。也可以理解为，房颤就是心房内充斥了许多杂乱无章的信号，射频消融就是对这些混乱电信号进行修理的过程，帮助心脏恢复正常的电信号传导。

王月刚介绍，传统的射频消融需要医生穿着铅衣在射线帮助下完成手术，而X射线有辐射，会对身体造成一定的损害，尤其对于幼儿、孕妇、高龄体弱以及对造影剂过敏等特殊患者来说，都是患者难以接受的治疗。

对此，王月刚和黎健勇团队于2021年起致力于应用新技术。随着手术过程中三维建模、压力导管和心腔内超声的不断优化，现在做房颤手术，很多时候不需要铅衣，不需要X线。“房颤消融从早年的二维影像发展到三维影像，再发展到现在的无射线三维模式，体现了国内心血管病的诊疗水平不断提高。而心腔内超声的加入让射频消融术的过程更加精准、安全、便捷。相信，随着‘零射线’射频消融术的推广普及，这项技术将为更多心律失常患者带来平稳的心跳和健康的生活。”王月刚介绍，该科室已经在无射线条件下完成了200多例阵发和持续性房颤射频消融。

（李晓姗 李新忠）

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