当居民贴心的健康陪伴者

▲林文光家庭医生团队上门为居民进行体检

在江门市江海区，家庭医生作为居民贴心的健康陪伴者，为他们提供诊疗、健康管理、健康教育和咨询等家庭综合性连续性服务，成为家门口的“医”靠。

主动上门 将服务送到“心坎上”

“解决了我的大问题！”“我要打满分！”“不是家人胜似亲人”……这是外海街道患者对该街道社区卫生服务中心林文光家庭医生团队的好评。

曾有一位88岁的高龄长者，因行动不便，平时较少出门。外海街道获悉后，联合林文光家庭医生团队上门做健康体检。优质细心的服务让老人感受到了无比的温暖，他还致电12345热线向政府表达了对团队的赞赏。

在外海街道，这样温暖的故事不胜枚举。江海区人民医院副院长陆艳双表示，江海区大力推进家庭医生签约服务，拉近了家庭医生与辖区居民的距离，真正地将健康送到“家门口”，真诚地将服务送到居民“心坎上”。这样的服务不仅有利于医防融合、推广健康生活方式，更能帮助居民提高生活质量、增强身体素质。

时时关注 关键时刻发挥重要作用

除了行动不便的高龄长者，家庭医生还密切关注慢性病患者的身体健康。

最近，家住礼乐街道新华村的高血压患者铨叔，就经历了一次健康危机。幸运的是，他签约的家庭医生团队——以医生熊春华为首的家庭医生团队，在关键时刻发挥了重要作用。

在一次常规的慢性病随访中，熊春华家庭医生团队发现铨叔的血压飙升至220/125mmHg，这是一个潜在的危险信号。团队立即建议铨叔转诊至上级医院进行详细复查。

起初，铨叔对此感到困惑，并不是完全信任。团队并没有因为铨叔的犹豫而放弃。出于对患者健康的关心，熊春华次日一早再次拨通铨叔的电话，耐心地解释了情况的紧迫性。

在熊春华的努力下，铨叔最终同意前往医院接受进一步的检查和治疗。在此期间，熊春华家庭医生团队不仅提供了医疗建议，还亲自协助铨叔办理了入院手续。

在铨叔住院期间，家庭医生团队医护人员一直关怀与陪伴着他。熊春华每天都会抽出时间前往病房探望铨叔，时时关注铨叔的治疗情况和需求。经过一周的精心治疗和悉心照料，铨叔的血压成功降至正常范围，并顺利出院。真挚的工作态度和专业的医疗服务，赢得了铨叔及其家属的深厚信任，“真的多亏了你们，感谢坚持不懈的帮助！”

一纸约定 撑起“健康伞”

一纸约定，“医”路相伴撑起居民“健康伞”。目前，江海区以家庭医生签约服务为抓手，深入推进医防协同，组建了44个“3+1+N”家庭医生团队，在村（社区）实行精细化网格化的健康管理。

2023年，江海区常住人口签约率达三成以上，重点人群签约率更是达到了近九成，特别是为慢性病患者、老年人等重点人群提供基本医疗卫生和健康管理服务，实现家庭医生签约服务精细化网格化健康管理。

江海区卫生健康局相关负责人表示，接下来，家庭医生团队还会走进社区、托育养老机构、中小学校、机关企事业单位，将健康知识通过健康讲座、义诊、体育健康课、健康沙龙、康乐游戏等群众喜闻乐见的形式广泛宣传。对于江海区的居民而言，家庭医生不仅是健康的守护者，更是幸福生活的助力者。随着家庭医生服务的不断优化升级，江海区的健康管理也将开启新的篇章。

（作者单位：江海区卫生健康局）