守“胃”健康 正确认识肠胃药

2024年4月9日是第19个国际护胃日，随着生活节奏加快、饮食不规律等因素，很多人都有过肠胃不适的症状。值此春夏之交，天气忽冷忽热，肠胃更容易“变脸”而出现三大问题：食欲不振、腹痛胀气、呕吐腹泻。南海经济开发区人民医院药学部专家表示，守护肠胃，应知晓常用的肠胃药和正确的使用方法，才能更好地养胃护胃。常用的肠胃药有中药类、西药类两大类。

常用的中药类肠胃药

常用的养胃中药有白术、山药、黄精、莲子、大枣、甘草、北沙参、黄芪、茯苓、芡实等。

1.白术性温，味苦甘，归脾、胃经，具有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎的功效。

2.山药性平，味甘，归脾、肺、肾经，具有补脾养胃，生津益肺，补肾涩精的功效。

3.黄精性平，味甘，归脾、肺、肾经，具有补气养阴，健脾，润肺，益肾的功效。

4.莲子性平，味甘、涩，归脾、肾、心经，具有补脾止泻，止带，益肾涩精，养心安神的功效，需要注意的是，莲子食用前需要去心。

5.大枣性温，味甘，归脾、胃、心经，具有补中益气，养血安神的功效，用于脾虚食少，乏力便溏，妇人脏躁。

6.甘草性平，味甘，归心、脾、肺、胃经，具有补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药的功效。

7.北沙参性微寒，味甘、微苦，归肺、胃经，具有养阴清肺，益胃生津的功效，用于肺热燥咳，劳嗽痰血，胃阴不足，热病津伤，咽干口渴。

8.黄芪性微温，味甘，归脾、肺经，具有补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌的功效。

9.茯苓性平，味甘、淡，归心、脾、肺、肾经，具有利水渗湿，健脾，宁心的功效，用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。

10.芡实性平，味甘、涩，归脾、肾经，具有益肾固精，补脾止泻，除湿止带的功效。

中药建议在中医药师的辨证论治下服用，避免服用不当产生不良影响。另外，养胃中药最“怕”糯米、肉类、豆类等不易消化的食物，正在服用健脾养胃类中药者建议少食用这类食物，以免增加肠胃负担，影响康复。

常用的中成药有疏肝和胃剂和健脾消食剂。

1.疏肝和胃剂。作用是疏肝理气、和胃止痛，临床应用于胃痛、痞满。常用药物有三九胃泰颗粒、胃苏颗粒、木香顺气丸、摩罗丹等。一般为饭后服用，摩罗丹在饭前服用。

2.健脾消食剂。作用是消食化滞，健脾，健胃，临床应用于食滞、积滞、疳积。常用药物有小儿消食片、神曲消食口服液、健胃消食口服液等。一般为饭后服用。

常用的西药类肠胃药

促胃动力用药。可增强胃肠道蠕动，对泛酸、嗳气和胃胀有疗效。常用药物有多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。一般在饭前30分钟服用。需要注意，促胃动力药与其他胃药联用时，需错开时段；应避免不规律的进餐或者进餐速度过快。

抑酸用药。可抑制胃酸分泌。常用药物有质子泵抑制剂如有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等；H2受体阻断剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂类药物一般为饭前30分钟服用；H2受体阻断剂类药物一般为饭后或睡前服用。需要注意，肠溶片不可掰开或者碾碎服用，需整片吞服；不建议长期大量服用抑酸药，以免发生不良反应。

抗酸用药。可中和胃酸，减少胃酸对胃刺激。常用药物有碳酸氢钠、氢氧化铝、铝碳酸镁等。一般在饭后服用。需要注意，铝碳酸镁与抑酸药联用，两者服药时间须相隔1小时以上；胃蛋白酶不宜与抗酸及抑酸药合用。

胃黏膜保护用药。通过不同机制和途径，加强黏膜的屏障功能。常用药物有硫糖铝、米索前列醇、替普瑞酮、胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等。一般为饭前30分钟到1小时服用，替普瑞酮在饭后服用。需要注意，硫糖铝、铋制剂与抗酸药、抑酸药联用时需错开服药时间；胃黏膜保护剂（如硫糖铝、果胶铋等），服用后在胃中会形成保护膜，建议服药1小时内尽量不要喝水，以免保护膜被水稀释。

抗幽门螺杆菌药。防止幽门螺杆菌破坏胃黏膜，或诱发消化性溃疡及慢性胃炎。常用药物有克拉霉素、甲硝唑、四环素、阿莫西林。一般饭后服用。

养护胃有良方

守护肠胃健康，除了在正确认识和服用肠胃药，日常生活中也要懂得养胃护胃的方法。

1.适应天气增减衣物。春夏之交，中医常说“春捂秋冻”，春天要适时做好保暖，以防着凉引起肠胃不适。

2.不宜过饱或过饥。三餐要定时定量，避免过饱或过饥，养成规律的饮食习惯，每餐7到8分饱。

3.食物不宜过热过凉。过热过凉的食物容易刺激胃黏膜，特别是已有胃黏膜损伤者，不宜“趁热吃、趁凉喝”。

4.日常营养要多元化。肠胃功能较差者，更应该注重营养多元化，适当食用蔬菜、水果、肉类、鱼类等，有助于补充各种营养素。

5.重视病情正确服药。肠胃作为人体重要的消化器官，每一个人都需要重视，不要拖延病情。如已确诊，需要根据医嘱，按时准确服用药物，以达到最佳的疗效。